O co zapyta Cię lekarz ginekolog przed przepisaniem tabletek antykoncepcyjnych?

Opublikowano 17.04.2023

O co zapyta Cię lekarz ginekolog przed przepisaniem tabletek antykoncepcyjnych?

Każda kobieta, która rozpoczyna lub kontynuuje aktywność seksualną i chce uchronić się przed nieplanowaną ciążą, powinna mieć możliwość uzyskania specjalistycznej porady na temat najbardziej odpowiedniej metody antykoncepcji . Na podstawie zebranych informacji lekarz pomoże w doborze antykoncepcji, a także precyzyjnie wyjaśni działanie antykoncepcji hormonalnej. Warto dobrze przygotować się przed pierwszą wizytą u ginekologa, aby zwiększyć swoją szansę na trafny wybór antykoncepcji.

Spis treści

Badanie lekarskie

Pierwsza wizyta u ginekologa obejmuje badanie ginekologiczne na specjalnym fotelu oraz wykonanie USG narządów rodnych. Lekarz powinien przeprowadzić badanie piersi, może zalecić również wykonanie USG piersi.


e-Recepta online 44.99 ZŁ

Leki na potencje, leki stałe, antykoncepcja stała, przedłużenie terapii w chorobach przewlekłych.

Czas realizacji do 1 godziny roboczej*

Antykoncepcja awaryjna 49.99 ZŁ

Tabletka 'po', tabletka dzień po, tabletka do 72h, pigułka po.

Czas realizacji do 1 godziny roboczej*

Jak wygląda Twój cykl miesięczny?

Na pierwszej wizycie ginekolog przeprowadzi z Tobą wywiad lekarski i prawdopodobnie zada wiele pytań m.in. na temat Twojej miesiączki. Typowo pacjentki pyta się o to, kiedy wystąpiła pierwsza i ostatnia miesiączka, ile dni trwa, co ile dni występuje (długość cyklu miesięcznego) i czy jest to regularna, stała ilość dni, czy może występują wahania w długości cyklu.

Ginekolog zapyta, czy u kobiety występują obfite krwawienia lub bolesne miesiączki - może to wpłynąć na rodzaj antykoncepcji, jaki lekarz poleci dla konkretnej pacjentki.

Czy palisz papierosy?

Palenie papierosów jest przeciwwskazaniem do stosowania złożonej antykoncepcji hormonalnej, zawierającej estrogeny, ponieważ kumulacyjnie zwiększa się ryzyko incydentów zakrzepowo-zatorowych .


Czy przyjmujesz jakiekolwiek leki lub suplementy diety?

Zwróć uwagę na wszystkie leki, suplementy diety i preparaty ziołowe, które stosujesz, nawet jeśli tylko doraźnie.

Jeżeli stosujesz leki zwiększające ryzyko zakrzepicy lub takie, które wchodzą w interakcje z tabletkami antykoncepcyjnymi, jak np. ziele dziurawca zwyczajnego, niektóre leki przeciwpadaczkowe, leki przeciwgruźlicze, leki przeciwgrzybicze, a także preparaty stosowane w leczeniu zakażeń wirusem HIV lub HCV, koniecznie poinformuj o tym lekarza.

Czy aktualnie lub w przeszłości chorowałaś na coś przewlekle?

Podczas pierwszej wizyty nie ukrywaj przed lekarzem żadnych chorób, które przebyłaś lub na które chorujesz przewlekle. Przed wizytą postaraj się również dowiedzieć więcej na temat chorób występujących w Twojej rodzinie, ponieważ prawdopodobnie zostaniesz o nie zapytana przez lekarza ginekologa. Wywiad rodzinny ma duże znaczenie podczas wyboru antykoncepcji.

Szczególną uwagę ginekolog zwróci na choroby wątroby (przed przepisaniem tabletek antykoncepcyjnych może zlecić badanie krwi - próby wątrobowe), choroby nowotworowe (np. rak piersi), chorobę niedokrwienną serca, zaburzenia hormonalne, układ pokarmowy i jego dysfunkcje, a także bóle głowy.

Antykoncepcja dwuskładnikowa, zwłaszcza na początku terapii, zwiększa krzepliwość krwi, wobec czego lekarz ginekolog na pewno dokładnie dopyta o czynniki ryzyka występowania zakrzepicy.


Czy występują u Ciebie czynniki ryzyka zakrzepicy?

Jeśli pacjentka wie, że występują u niej czynniki ryzyka zakrzepicy żylnej lub tętniczej, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Antykoncepcja hormonalna, zawierająca estrogeny, zwiększa ryzyko zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej, które stanowią zagrożenie życia. Aby dobrać tabletki antykoncepcyjne lub inną metodę antykoncepcji lekarz musi mieć pełny obraz stanu zdrowia pacjentki.

Do najważniejszych czynników ryzyka zakrzepicy należy żylna choroba zakrzepowo-zatorowa występująca aktualnie lub w przeszłości oraz znana genetyczna lub nabyta predyspozycja do występowania żylnej (np. oporność na aktywowane białko C (APC), jak również czynnik V Leiden, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S) lub tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej (hiperhomocysteinemia, obecność przeciwciał antyfosfolipidowych).

Inne choroby, które są przeciwwskazaniem do stosowania antykoncepcji hormonalnej dwuskładnikowej to np. dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, choroby naczyń mózgowych – udar mózgu lub przemijający napad niedokrwienny (TIA), a także migrena z aurą.

Wśród czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo zakrzepicy przy równoczesnym stosowaniu antykoncepcji hormonalnej możemy wyróżnić również: otyłość (BMI powyżej 30 kg/m2), dodatni wywiad rodzinny, nowotwór, toczeń rumieniowaty układowy, zespół hemolityczno-mocznicowy, przewlekłe zapalne choroby jelit (np. choroba Leśniowskiego - Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego) oraz niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, a także wiek powyżej 35 roku życia.

Inne schorzenia związane z bardzo wysokim ryzykiem wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej to: cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, ciężkie nadciśnienie tętnicze, ciężka dyslipoproteinemia, ciężka choroba wątroby do czasu normalizacji prób wątrobowych, ciężka lub ostra niewydolność nerek, łagodne i złośliwe guzy wątroby, rozpoznanie lub podejrzenie złośliwego nowotworu hormonowrażliwego (np.trzonu macicy lub raka piersi).

Ginekolog może zapytać o różne niepokojące objawy takie jak np. niezdiagnozowane krwawienie z pochwy i zalecić wyjaśnienie ich przyczyny przed rozpoczęciem stosowania antykoncepcji.

Środki antykoncepcyjne można stosować wyłącznie u kobiet, które nie są w ciąży - antykoncepcja hormonalna negatywnie wpływa na rozwój płodu i może prowadzić do poronienia.

Jeżeli pacjentka niedługo przed rozpoczęciem antykoncepcji hormonalnej planuje rozległy zabieg chirurgiczny związany z długotrwałym unieruchomieniem, zabieg w obrębie nóg lub miednicy, zabieg neurochirurgiczny lub podróż samolotem dłuższą niż 4 godziny, lekarz ginekolog w większości przypadków zaleci odroczenie rozpoczęcia terapii.

Preferowana przez Ciebie metoda antykoncepcji

Najważniejszym kryterium, oprócz bezpieczeństwa, którym kieruje się lekarz przy doborze antykoncepcji dla konkretnej pacjentki, jest jej komfort i jakość życia.

Istnieją dwa podstawowe rodzaje antykoncepcji dla kobiet: niehormonalna i hormonalna. Skuteczność antykoncepcji hormonalnej zależy przede wszystkim od jej regularnego stosowania. Wachlarz możliwości jest naprawdę imponujący. Antykoncepcja hormonalna obejmuje tabletki antykoncepcyjne dwuskładnikowe, tabletki jednoskładnikowe, a także plastry antykoncepcyjne, krążki dopochwowe i hormonalne wkładki wewnątrzmaciczne.

Dzięki szerokiej dostępności różnych metod i preparatów, lekarz ginekolog po zebraniu wywiadu i zbadaniu pacjentki, jest w stanie ocenić, czy konkretny rodzaj tabletek będzie dla danej kobiety odpowiedni.

Jeśli pacjentka zaobserwuje u siebie niepokojące objawy, ma prawo podjąć decyzję o odstawieniu antykoncepcji lub poprosić o jej zmianę w gabinecie ginekologicznym. Lekarz ginekolog przypomni również pacjentce o regularnych badaniach- badaniach laboratoryjnych krwi, cytologii, USG ginekologicznym i USG piersi.

Inni czytali również

Orlifique – informacje o leku, cena, dawkowanie oraz przeciwwskazania
Orlifique – informacje o leku, cena, dawkowanie oraz przeciwwskazania

Orlifique to doustny, hormonalny preparat antykoncepcyjny, który zawiera dwie substancje czynne - lewonorgestrel w dawce 0,10 mg oraz etynyloestradiol w dawce 0,02 mg.

Charakterystyka produktów leczniczych
08.03.2022
Wpływ bezsenności na samopoczucie. Zaburzenia snu a zdrowie psychiczne
Wpływ bezsenności na samopoczucie. Zaburzenia snu a zdrowie psychiczne

Kwestia zdrowia psychicznego jest coraz szerzej dyskutowana w przestrzeni publicznej. To pozytywne zjawisko, ponieważ należy dbać o zdrowie psychiczne wcale nie mniej, niż o zdrowie fizyczne. Jedną z przyczyn pogorszenia samopoczucia w tej sferze bywają zaburzenia snu, na które cierpi obecnie coraz więcej osób. Jakie dokładnie ma to konsekwencje i czy da się z tym walczyć? Postaramy się odpowiedzieć na te pytania.

Artykuł
02.03.2023
Sposoby na kaca i jak go uniknąć?
Sposoby na kaca i jak go uniknąć?

Kac jest to złe samopoczucie pojawiające się w ciągu kilku godzin po spożyciu alkoholu. Nie jest groźny, jednak może zepsuć wrażenie po niejednym udanym przyjęciu.

Artykuł
06.01.2022
Konsultacja z E-receptą za 34.99 ZŁ Tylko w najnowszej aplikacji!