Konsultacja z E-receptą 49.99 zł już w 15 minut!

Objawy chorób wątroby - co może wskazywać na problemy z wątrobą?

Choroby wątroby mogą wywoływać różne objawy, zarówno takie, które głównie kojarzą się ze schorzeniami tego narządu - np. żółtaczka, ból w prawym podżebrzu - jak i mniej typowe, które niekoniecznie będą kojarzyć się z wątrobą - np. przewlekłe zmęczenie, utrata apetytu, nudności, wymioty, skłonność do krwawień

Objawy chorób wątroby - co może wskazywać na problemy z wątrobą?
Autor: Redakcja Erecept.pl 25.07.2024

Objawy chorób wątroby - co może wskazywać na problemy z wątrobą? - podsumowanie

  • Wątroba pełni wiele ważnych funkcji organizmie, w tym metaboliczne, magazynujące, trawienne i detoksykujące, a uszkodzenie tego narządu może prowadzić do poważnych stanów zagrażających życiu.
  • Choroby wątroby mogą początkowo nie dawać żadnych objawów lub objawiać się w niespecyficzny sposób np. jak pobolewania w prawym podżebrzu, uczucie zmęczenia, czy objawy grypopodobne.
  • Jednym z typowych objawów chorób wątroby Jets żółtaczka objawiająca się żółtym zabarwieniem skóry, błon śluzowych oraz oczu, co jest związane z podwyższonym poziomem bilirubiny we krwi.
  • Leczenie chorób wątroby często jest uzależniony od stanu pacjenta i może obejmować leczenie farmakologiczne, lub w niektórych przypadkach przeszczep wątroby.

e-Recepta Express

Do 1 godziny roboczej* Antykoncepcja stała, leki stałe, przedłużenie terapii w chorobach przewlekłych, leki na potencję.

Antykoncepcja awaryjna

Do 1 godziny roboczej* Tabletka 'po', tabletka dzień po, tabletka do 72h, pigułka po.

Czym są choroby wątroby i jakie funkcje pełni ten narząd?

Choroby wątroby dotykają narządu, który ma niezliczone funkcje w organizmie człowieka: metaboliczne, magazynujące, trawienne, detoksykujące i wiele innych. W związku z tym, uszkodzenie wątroby może się wiązać z rozwijaniem bardzo poważnych stanów, także zagrażających życiu, dlatego tak ważna jest dbałość o ten narząd i profilaktyka chorób.

W przypadku wystąpienia schorzenia wątroby korzysta się z różnych leków, np. Heparegen. W niektórych chorobach wątroby wyleczenie jest niemożliwe i konieczny może być przeszczep wątroby.

Jakie są początkowe objawy związane z chorobami wątroby?

Co istotne, chora wątroba może nie powodować wystąpienia żadnych objawów. Są i takie jednostki chorobowe, które powodują występowanie ciężkiego stanu organizmu już w dzieciństwie.

Często dochodzi jednak do stopniowego rozwoju kolejnych oznak choroby, na które warto być czujnym - często możliwości terapeutyczne są znacznie większe w początkowej fazie schorzenia wątroby.

Do początkowych objawów mogą należeć np. pobolewania w prawym podżebrzu lub uczucie zmęczenia. Możliwe są także symptomy grypopodobne, takie jak gorączka, bóle mięśni czy stawów.

Jak objawiają się choroby wątroby?

Choroby wątroby mogą objawiać się różnorodnymi symptomami, które często mogą być niespecyficzne i sugerować występowanie innych dolegliwości.

Objawy ogólne

Objawy chorób wątroby mogą występować zarówno w początkowej fazie schorzenia, jak i w znacznie późniejszym czasie. Może wystąpić uczucie zmęczenia, brak apetytu, zaburzenia miesiączkowania.

W przypadku ostrej niewydolności wątroby, spowodowanej przez np. wirusowe zapalenie wątroby lub zatrucie, szybko dochodzi do rozwoju takich objawów jak zaburzenia świadomości, zaburzenia krzepnięcia krwi (np. z pojawieniem się wybroczyn czy krwawieniem z dziąseł).

Typowym objawem choroby wątroby jest żółtaczka, tzn. żółte zabarwienie skóry, błon śluzowych oraz oczu, związane z podwyższeniem poziomu bilirubiny we krwi - barwnika powstałego ze "zużytych" czerwonych krwinek. Może jej towarzyszyć świąd. Wystąpienie żółtaczki nie musi oznaczać poważnej choroby wątroby, ale jej pojawienie się powinno być zdecydowanie sygnałem do wizyty u lekarza.

Wirusowe zapalenie wątroby

Wirusowe zapalenia wątroby mogą wywoływać ostrą niewydolność wątroby (co opisano wyżej), powodując takie objawy jak zaburzenia świadomości czy żółtaczkę.

W ostrym WZW mogą występować nudności, wymioty, zmęczenie, bóle brzucha, bóle mięśni i stawów. Pacjent może też zaobserwować ściemnienie moczu i rozjaśnienie stolca. Co ciekawe, duża część przypadków przebiega bez żółtaczki, a niektórzy pacjenci nie mają żadnych objawów.

Stłuszczenie wątroby

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby może powodować niespecyficzne objawy, takie jak zmęczenie, złe samopoczucie, dyskomfort odczuwany w prawym podżebrzu. Co istotne, często pacjent nie zgłasza żadnych objawów, a rozpoznanie jest przypadkowe.

Alkoholowe stłuszczenie wątroby często nie wywołuje żadnych objawów, ewentualnie - podobnie jak w niealkoholowym stłuszczeniu - dochodzi do pobolewania w prawym podżebrzu. W badaniu fizykalnym lekarz może wyczuć powiększenie narządu.

Alkoholowe zapalenie wątroby

Alkoholowe zapalenie wątroby jest spowodowane przewlekłym nadużywaniem alkoholu, co wywołuje zmiany martwiczo-zapalne w wątrobie. Dochodzi do rozwoju takich objawów jak żółtaczka, uczucie osłabienia, brak apetytu.

Pacjent zgłasza także gorączkę oraz "ból wątroby" (konkretnie ból otaczającej wątrobę błony surowiczej - powiększona wątroba wywołuje jej rozciąganie, co powoduje ból, sama wątroba nie jest unerwiona bólowo).

Z czasem mogą pojawić się objawy wynikające z niewydolności wątroby i jej marskości, opisane niżej.

Marskość wątroby

Objawy marskości wątroby są wywołane przez włóknienie tego narządu na skutek różnych czynników uszkadzających i są związane ze stopniową utratą czynnego miąższu wątroby. Wiąże się to z gromadzeniem szkodliwych związków, czego objawem może być encefalopatia wątrobowa - zaburzenia neurologiczne, objawiające się np. dezorientacją, problemami z mówieniem czy drżeniem rąk.

Poza osłabieniem i zmniejszeniem apetytu, marskość wątroby objawia się zmianą sylwetki (powiększony brzuch, wychudzenie kończyn), odwróceniem rytmu dobowego i drżeniem mięśni. Pojawiają się także zmiany skórne (pajączki, utrata owłosienia, wybroczyny, rumień dłoni), wzdęcia, nudności i wymioty.

Z włóknieniem wątroby związane jest pojęcie nadciśnienia wrotnego, które skutkuje rozwinięciem krążenia obocznego i poszerzeniem naczyń żylnych brzucha (tzw. głowa meduzy) czy przełyku. W związku z czym, objawem marskości wątroby mogą być też stany zagrożenia życia takie jak krwawienie z żylaków przełyku.

Rak wątroby

Najczęstszy złośliwy nowotwór występujący w wątrobie to przerzut innego nowotworu złośliwego - najczęściej raka jelita grubego. W tym wypadku przed objawami wątrobowymi mogą wystąpić objawy z przewodu pokarmowego, np. krwawienie czy zmiana rytmu wypróżnień.

Z kolei najczęstszy pierwotny nowotwór złośliwy wątroby to rak wątrobowokomórkowy (HCC - hepatocellular carcinoma). Do rozwoju HCC predysponuje marskość wątroby, gruczolaki powstałe na podłożu hormonalnym, niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby czy choroby metaboliczne.

Inne choroby wątroby

  • Naczyniak wątroby jest łagodnym nowotworem, który z reguły nie wywołuje żadnych objawów i jest wykrywany przypadkowo, np. podczas badania USG wątroby.
  • Kamica żółciowa tzn. występowanie złogów w pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych, może prowadzić do wystąpienia ostrego zapalenia trzustki, które może się objawiać żółtaczką, bólem brzucha lub wymiotami.
  • Ostre zapalenie dróg żółciowych - żółtaczka z towarzyszącym silnym bólem w prawym podżebrzu oraz gorączką i dreszczami to objawy typowe dla ostrego zapalenia dróg żółciowych. Mogą im towarzyszyć także zaburzenia świadomości czy nawet objawy wstrząsu. Jest to stan, który zdecydowanie wymaga konsultacji lekarskiej, a często także leczenia inwazyjnego.
  • Torbiele wątroby to przestrzenie płynowe zlokalizowane w tym narządzie, często niezwiązane z jakimikolwiek objawami i wykrywane przypadkowo. Mogą to być zarówno torbiele łagodne, jak i związane z występowaniem nowotworu złośliwego czy na przykład torbiele pasożytnicze.

Najczęściej zadawane pytania dotyczące objawów chorób wątroby

Najczęściej spotykana przewlekła choroba wątroby to niealkoholowe stłuszczenie wątroby. Nadmierne spożywanie alkoholu wywołuje z kolei alkoholowe uszkodzenie wątroby. W przypadku nowotworów złośliwych najczęstszy jest przerzut z innego nowotworu, najczęściej z przewodu pokarmowego.

Tak, utrata apetytu może być objawem choroby wątroby, ale może też wiązać się z problemami innych narządów. Warto skonsultować się z lekarzem, który po przeprowadzeniu wywiadu i badaniu fizykalnym będzie mógł pogłębić diagnostykę.

Objawami problemów z wątrobą mogą być zmęczenie, ból brzucha (zlokalizowany w prawym górnym kwadrancie) czy brak apetytu, ale także objawy skórne: żółtaczka, świąd skóry czy wybroczyny na skórze.

Bibliografia

  • Via Medica Journals https://journals.viamedica.pl/oncology_in_clinical_practice/article/download/9255/7875
  • Via Medica Journals https://journals.viamedica.pl/gastroenterologia_kliniczna/article/download/29285/24037
  • Andrzej Szczeklik, Interna Szczeklika 2019/2020, Mały podręcznik, Rozdział "Choroby wątroby" Wydanie XI, Kraków, ISBN 978-83-7430-569-3
  • Inni czytali również