Trądzik różowaty - leczenie, objawy i przyczyny zmian skórnych

Opublikowano 20.03.2024

Autor Redakcja Erecept.pl

Trądzik różowaty - leczenie, objawy i przyczyny zmian skórnych

Trądzik różowaty to przewlekła choroba skóry, która dotyczy skóry twarzy. Dochodzi do rozwoju stanu zapalnego, którego efektem jest m.in. występowanie krost, grudek. Skąd się bierze i jak skutecznie leczyć trądzik różowaty?

W większości przypadków farmakologia dostępna jest na receptę (recepta online).

Spis treści

Jakie są przyczyny trądziku różowatego?

Trądzik jest chorobą, której dokładne przyczyny nie zostały poznane. Uznaje się, że występuje ona u osób ze skłonnością osobniczą w odpowiednich warunkach środowiskowych. Mówi się o istotnej roli układu odpornościowego w tej kwestii.

Czynniki genetyczne

Trądzik różowaty dotyczy przede wszystkim osób o jasnej karnacji, głównie kobiet. Jeżeli pojawia się u mężczyzn, to z reguły ma cięższy przebieg.

Występuje u osób z predyspozycją genetyczną i zwykle dotyczy osób w wieku dojrzałym (z reguły w wieku powyżej 30. roku życia).

Czynniki środowiskowe

Na występowanie oraz zaostrzanie trądziku wpływa ekspozycja na skrajne temperatury (nawet gorąca kąpiel może zadziałać negatywnie na cerę), słońce czy wiatr.

Znaczenie ma także dieta, w której stosowane są ostre przyprawy. Kolejnym czynnikiem jest spożywanie alkoholu. Na objawy niekorzystnie wpływają również nadmierne emocje, wysiłek fizyczny, a nawet leki, np. te rozszerzające naczynia stosowane w leczeniu nadciśnienia.

Co ciekawe, zgodnie z nowymi badaniami, palenie tytoniu nie zwiększa ryzyka wystąpienia choroby, ale częściej występuje ona u byłych palaczy niż w reszcie populacji. Między palaczami a pozostałymi pacjentami pojawia się też różnica, co do postaci trądziku - u palaczy częściej występuje postać grudkowo-krostkowa i przerostowa trądziku.

Reakcje immunologiczne

Rozwój choroby ma przypuszczalnie związek z reakcjami układu odpornościowego. Choć oczywiście pełni on istotną funkcję w organizmie, jego działanie bywa zaburzone, np. w chorobach autoimmunologicznych.

Wydaje się, że w patogenezie trądziku różowatego mogą brać udział katelicydyny - peptydy o działaniu bakteriobójczym, które mogą również wywoływać powstawanie zapalnych wykwitów oraz teleangiektazji. Okazuje się, że skóra osób z trądzikiem różowatym jest nie tylko obfitsza w katelicydyny, ale i różnią się one od peptydów obecnych u osób zdrowych.

Ponadto przypuszcza się, że komórki tuczne, również pełniące istotne funkcje w działaniu układu immunologicznego, mają swój udział w aktywacji katelicydyny i stanowią element łączący czynniki zaostrzające (takie jak stres, zmienne temperatury) z wystąpieniem objawów trądziku.

Trwają badania nad innymi czynnikami, które mogą mieć wpływ na zachowanie skóry w obrębie zmian, m.in. nad interferonem czy niektórymi neuropeptydami. Dokładne poznanie mechanizmu choroby ułatwi jej kontrolę i leczenie.

Przyczyny hormonalne

Niewątpliwie trądzik może być związany z nierównowagą hormonalną. Zaobserwowano, że uderzenia gorąca i związane z nimi zaczerwienienia u kobiet w okresie menopauzy mogą wyprzedzać późniejsze rozpoznanie trądziku różowatego. Opinie co do wpływu tabletek antykoncepcyjnych na wystąpienie trądziku są sprzeczne.

e-Recepta online 49.99 ZŁ

Leki na potencje, leki stałe, antykoncepcja stała, przedłużenie terapii w chorobach przewlekłych.

Czas realizacji do 1 godziny roboczej*

Antykoncepcja awaryjna 59.99 ZŁ

Tabletka 'po', tabletka dzień po, tabletka do 72h, pigułka po.

Czas realizacji do 1 godziny roboczej*

Jakie są objawy trądziku różowatego?

Istotne jest, że trądzik różowaty dotyczy skóry twarzy, na początku obejmuje środkową jej część. Jest to przewlekła choroba skóry o niejednolitym charakterze, która w różny sposób może się objawiać u pacjentów.

Trądzik różowaty - objawy związane z naczyniami krwionośnymi

Pierwsze objawy zwykle wiążą się z nadreaktywnością naczyń - dochodzi do czerwienienia się skóry twarzy, które związane jest przede wszystkim ze stresem czy ekspozycją na słońce.

Wśród rodzajów trądziku objawami związanymi z naczyniami krwionośnymi wyróżnia się postać teleangiektatyczno-rumieniowata – na twarzy obecny jest rumień przelotny lub trwały.

Pojawiają się również teleangiektazje czyli tzw. pajączki - poszerzenia naczyń krwionośnych. Możliwe jest również uczucie pieczenia i palenia skóry oraz obrzęk twarzy.

Trądzik różowaty - objawy zapalne

Cera z trądzikiem różowatym może się wyróżniać także obecnością grudek i krostek oraz trwałym zaczerwienieniem w środkowej części twarzy - taki przebieg określa się jako postać grudkowo-krostkowa.

Warto wiedzieć o odmianie trądziku określanej jako ziarniniakowy trądzik różowaty - twarde grudki i guzki, które mogą bliznowacieć, powstają na niezmienionej skórze lub takiej z niewielkim odczynem zapalnym. Grudki mogą mieć czerwony, brązowy lub żółty kolor.

Trądzik różowaty - objawy związane z nosem

W jednej z postaci choroby dochodzi do zmian przerostowych – skóra twarzy, zwłaszcza w obrębie skóry nosa, ale także uszu, policzków czy brody, ulega pogrubieniu. W obrębie takich zmian może współistnieć zapalenie mieszków włosowych.

Klasycznym objawem tej postaci trądziku różowatego jest rhinophyma, czyli guzowatość nosa. Postać z dominacją zmian przerostowych jest częstsza u mężczyzn niż u kobiet.

Trądzik różowaty - objawy oczne

Mniej typowa dla trądziku jest jego tzw. postać oczna. Przebieg trądziku różowatego obejmuje łzawienie, przekrwienie oczu, pieczenie, uczucie ciała obcego w oku, co składa się na obraz zapalenia spojówek, rogówek lub brzegów powiek.

Może również dochodzić do tworzenia tzw. jęczmienia i gradówki.

Jakie są czynniki zaostrzające?

Głównymi czynnikami, które wiążą się z rozwojem, ale i z zaostrzeniem trądziku są stres oraz ekspozycja na słońce. Warto jednak zadbać o inne nawyki - choć mogą się nie wydawać bezpośrednio związane ze skórą - które pozwolą uchronić cerę osób z trądzikiem przed nasileniem objawów.

Co nasila objawy trądziku różowatego?

W trakcie leczenia trądziku warto zadbać o odpowiednie nawyki żywieniowe - unikać ciężkostrawnych potraw i alkoholu. Nasilenie objawów może wywołać także korzystanie z sauny czy basenów z chlorowaną wodą.

Niektóre problemy zdrowotne, takie jak choroby endokrynologiczne (np. choroby tarczycy) mogą wpływać na przebieg choroby. Podobnie z zaostrzeniami trądziku mogą współistnieć zaburzenia miesiączkowania.

Na objawy choroby mogą wpływać niektóre leki obniżające cholesterol, nadmierna podaż witamin z grupy B czy stosowanie preparatów sterydowych na skórę twarzy. Skóra z trądzikiem różowatym może mieć też "niechcianych lokatorów" - drożdżaki, pasożyta Demodex folliculorum czy opryszczkę wargową.

Jak rozpoznać trądzik różowaty?

W przypadku zaobserwowania u siebie podobnych objawów warto zgłosić się do dermatologa. Lekarz stawia diagnozę na podstawie wywiadu oraz badania fizykalnego. Najważniejszym objawem jest utrzymywanie się zaczerwienienia w środkowej części twarzy.

Trądzik różowaty a trądzik pospolity

Trądzik różowaty oraz trądzik pospolity mogą wyglądać wystarczająco podobnie, aby można je było pomylić. Zwykle jednak zaczerwienienie w trądziku pospolitym jest bardziej ograniczone do bezpośredniego podłoża grudek i krost, a w trądziku różowatym jest bardziej rozlane.

Dodatkowo pomocny w odróżnieniu tych schorzeń jest wywiad medyczny - trądzik różowaty rozwija się z czasem, początkowo obserwuje się przede wszystkim skłonność do zarumieniania się twarzy, np. w sytuacjach stresowych.

Trądzik różowaty a trądzik hormonalny

Tak jak trądzik pospolity, trądzik hormonalny może być podobny do różowatego, ale wyżej podane cechy odróżniające (również i w tym przypadku) ułatwiają postawienie prawidłowej diagnozy.

Warto pamiętać, że schorzenia endokrynologiczne mogą predysponować do trądziku różowatego, a skłonność do trądziku hormonalnego nie wyklucza możliwości rozwoju trądziku różowatego.

Jak wygląda leczenie trądziku różowatego?

Trądzik różowaty to przewlekła choroba skóry, która wymaga odpowiedniej pielęgnacji i mycia twarzy dedykowanymi kosmetykami w codziennym życiu.

Trądzik różowaty – kosmetyki

Niektóre kosmetyki stosowane w innych schorzeniach skóry będą niewskazane u pacjentów z trądzikiem. Zabiegi złuszczające czy rozgrzewające mogą nasilać stany zapalne. Kosmetyki nie powinny być nadmiernie bogate w składniki aktywne, gdyż to także może pogorszyć stan skóry.

Należy również dbać o ochronę przeciwsłoneczną (np. kremy z SPF) oraz stosowanie delikatnych kosmetyków do mycia twarzy, niezawierających agresywnych detergentów. W doborze odpowiedniej pielęgnacji może pomóc wizyta u dermatologa i kosmetologa.

Trądzik różowaty - leczenie farmakologiczne

Poza postępowaniem skupionym na leczeniu zmian skórnych warto zadbać o równowagę hormonalną. Istotne jest także leczenie współistniejącego zakażenia H. pylori, co pozwala na zlikwidowanie zapalenia błony śluzowej żołądka i może być istotne zwłaszcza, jeśli obserwuje się także zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego.

W leczeniu choroby wykorzystuje się antybiotyki tetracyklinowe (np. tetracyklina, limecyklina, doksycyklina), lub - w przypadku występujących przeciwwskazań - makrolidy (erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna).

Możliwe jest także leczenie ogólne retinoidami - stosowane zwykle u pacjentów, u których inne metody nie odniosły pożądanego skutku.

Leczenie izotretynoiną niesie ze sobą jednak duże ryzyko działań niepożądanych związanych zwykle z dużą suchością skóry i błon śluzowych (co może się objawiać np. krwawieniami z nosa), nadwrażliwością skóry, bólami stawów czy hipertriglicerydemią.

Leczenie miejscowe trądziku różowatego - jak wygląda?

W miejscowym leczeniu trądziku można stosować rozmaite maści i kremy. Najczęściej używane substancje to kwas azelainowy (zwłaszcza jeśli występują krosty i grudki, np. Skinoren), sulfacetamid sodowy z siarką czy nadtlenek benzoilu (zwłaszcza u pacjentów z postacią przerostową, np. Benzacne, Epiduo - preparat łączony z klindamycyną.

Możliwe jest także miejscowe stosowanie antybiotyków, takich jak erytromycyna, klindamycyna czy tetracyklina. Krotamiton może być wskazany w przypadku obecności Demodex folliculorum.

W obrębie zmian przerostowych można także zastosować zabiegowe metody leczenia trądziku z użyciem lasera lub noża elektrycznego.

Laseroterapia może mieć także pozytywny wpływ u pacjentów z objawami naczyniowymi, zmniejszając teleangiektazje i wpływając na stały rumień, jednak najpewniej nie zmniejsza epizodów czerwienienia się twarzy.

Jaka dieta przy trądziku różowatym?

W przypadku trądziku warto zadbać o odpowiednią dietę i unikać pikantnych przypraw. Głównym winowajcą zaostrzeń trądziku jest kapsaicyna obecna m.in. w ostrych papryczkach. Kolejnym czynnikiem, który może powodować zaostrzenia, jest alkohol.

Zaobserwowano także, że negatywny wpływ może mieć spożywanie gorących napojów - lepiej sięgnąć po zimne lub ciepłe. Przypuszczalnie również cytrusy, cynamon czy czekolada mogą negatywnie wpływać na przebieg choroby.

Inną grupą pokarmów, której wykluczenie można rozważyć, to te bogate w histaminę i podobne substancje - sery pleśniowe, wino, przetworzone mięso. Trądzik bywa nasilony także przez spożywanie tłustych pokarmów.

Zaobserwowano, że trądzik występuje częściej u osób ze schorzeniami takimi jak zespół jelita drażliwego, przerostem bakterii jelitowych i innymi, co może powodować dalszą konieczność zmiany diety. Ciekawym kierunkiem w leczeniu trądziku jest stosowanie probiotyków, natomiast wymaga to przeprowadzenia dalszych badań.

Pacjenci z postacią oczną mogą odnosić korzyści ze spożywania pokarmów bogatych w kwasy omega-3 (np. ryby morskie) i ich suplementacji.

Wbrew wcześniejszym podejrzeniom, kofeina nie wpływa na zaostrzenia choroby (znaczenie ma jednak temperatura spożywanej kawy). Interesujące jest, że nabiał - często odradzany w przypadku trądziku pospolitego - może mieć pozytywny wpływ w przypadku trądziku różowatego, natomiast wymaga to dalszych badań i obserwacji.

Trądzik różowaty jest chorobą, która u różnych osób ma zmienny przebieg i każdy pacjent może być w inny sposób wrażliwy na zmiany diety, dlatego warto obserwować swój organizm i odpowiednio dostosowywać sposób odżywania.

Trądzik różowaty - często zadawane pytania

Jakie są domowe sposoby na trądzik różowaty?

Trądzik różowaty należy do chorób, które często wymagają specjalistycznego leczenia dermatologicznego, jednak istnieje kilka domowych sposobów, z których można skorzystać, aby złagodzić rumień.

W pielęgnacji można wykorzystać takie produkty jak aloes, namoczone płatki owsiane, rumianek czy miód. Warto także pić zieloną herbatę lub (ostudzoną) stosować w kompresach.

Jak rozpoznać trądzik różowaty?

Jeżeli podejrzewasz u siebie tę chorobę, zgłoś się do dermatologa. Decydujący będzie wywiad oraz badanie, a przede wszystkim - przetrwały rumień w środkowej części twarzy.

Czy da się całkowicie wyleczyć trądzik różowaty?

Osoby z trądzikiem różowatym aktualnie niestety nie mogą liczyć na całkowite wyleczenie z choroby.

Jednak odpowiednie leczenie i tryb życia pozwala na złagodzenie zmian oraz unikanie zaostrzeń choroby.

Co nasila objawy trądziku różowatego?

Objawy mogą nasilać się na skutek wielu czynników: słońca, stresu, diety z zastosowaniem ostrych przypraw czy alkoholu.

Bibliografia

Serwis Mayo Clinic, [dostęp: 10.08.2023], [online], dostępny w internecie: https://www.mayoclinichealthsystem.org/locations/mankato/services-and-treatments/dermatology

Serwis Medycyna Praktyczna, [dostęp: 10.08.2023], [online], dostępny w internecie: https://www.mp.pl/dermatologia/przeglad-badan/284123,wplyw-palenia-tytoniu-na-tradzik-rozowaty

Serwis Healthline, [dostęp: 10.08.2023], [online], dostępny w internecie: https://www.healthline.com/health/rosacea-natural-treatments#home-remedies, https://www.healthline.com/health/rosacea-diet

Serwis Rosacea, [dostęp: 10.08.2023], [online], dostępny w internecie: https://www.rosacea.org/

Rahab F Rosacea and Menopause Dermatology Times, Feb 2023;44(2) [dostęp: 10.08.2023], [online], dostępny w internecie: https://www.dermatologytimes.com/view/rosacea-and-menopause

Searle T, Ali FR, Carolides S, Al-Niaimi F. Rosacea and Diet: What is New in 2021? J Clin Aesthet Dermatol. 2021 Dec;14(12):49-54. PMID: 35096255; PMCID: PMC8794493, [dostęp: 10.08.2023], [online], dostępny w internecie: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8794493/

Inni czytali również

Encorton - Recepta online - e-Recepta z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania
Encorton - Recepta online - e-Recepta z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Encorton jest lekiem sterydowym o silnym działaniu przeciwzapalnym i przeciwalergicznym, mającym zastosowanie w licznych jednostkach chorobowych. Co zawiera lek Encorton? W jakim celu się go stosuje?

Charakterystyka produktów leczniczych
15.02.2024
Aklief E-recepta- recepta online z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania
Aklief E-recepta- recepta online z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Lek Aklief to preparat zawierający substancję czynną o nazwie trifaroten, która jest stosowana w leczeniu miejscowym trądziku pospolitego twarzy oraz tułowia u pacjentów w wieku od 12 lat. Trądzik jest powszechną chorobą, a mechanizm powstawania obejmuje wiele czynników dlatego ważne jest, aby w przypadku wystąpienia tej dermatozy, dobrze omówić plan leczenia z lekarzem.

Charakterystyka produktów leczniczych
14.02.2024
Trądzik skupiony – przyczyny  objawy  leczenie
Trądzik skupiony – przyczyny, objawy, leczenie

Trądzik skupiony to rzadka, lecz ciężka odmiana trądziku pospolitego. Charakteryzuje się występowaniem zaskórników, guzków, torbieli i ropni prowadzących do bliznowacenia. Częściej dotyka mężczyzn. Jakie są przyczyny trądziku skupionego? Jak go leczyć?

Artykuł
03.01.2024
Konsultacja z E-receptą za 49.99 ZŁ Tylko w najnowszej aplikacji!