Captopril Jelfa - E-recepta - recepta online z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Podstawowe informacje o leku Captopril Jelfa

Substancja czynna: kaptopryl

Wskazania: nadciśnienie tętnicze, przewlekła niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, nefropatia cukrzycowa w przebiegu cukrzycy typu 1 przebiegająca z białkomoczem

Zastosowanie: doustne

Dawkowanie: dawka minimalna: 6,25 mg na dobę; dawka maksymalna: 150 mg na dobę

Główne przeciwwskazania: nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze, obrzęk naczynioruchowy, ciąża, aliskiren, sakubitryl i walsartan

Główne działania niepożądane: zaburzenia snu, zaburzenia smaku, zawroty głowy, suchy, uporczywy kaszel, duszność, nudności, wymioty, podrażnienie błony śluzowej żołądka, bóle brzucha, biegunka, zaparcia

Ile kosztuje lek Captopril Jelfa?

Lek Captopril Jelfa jest dostępny tylko na receptę. Jego cena różni się w zależności od dawki:

Czym jest Captopril Jelfa?

Captopril Jelfa należy do grupy ACEI (ang. angiotensin converting enzyme inhibitors), czyli inhibitorów konwertazy angiotensyny. Jego substancję aktywną stanowi kaptopryl. Wskazania do jego stosowania to:

• nadciśnienie tętnicze;

• przewlekła niewydolność serca;

• zawał mięśnia sercowego;

• nefropatia cukrzycowa w przebiegu cukrzycy typu 1 przebiegająca z białkomoczem.

Lek występuje w postaci tabletek, w kolorze białym lub prawie białym, o owalnym kształcie z linią podziału na środku.

Jaki jest mechanizm działania leku Captopril Jelfa?

Preparat Captopril Jelfa to inhibitor konwertazy angiotensyny. Blokuje on przekształcanie się angiotensyny I w angiotensynę II. Angiotensyna II jest środkiem regulujących napięcie ścian naczyń krwionośnych. Powoduje ich skurcz, co zwiększa ciśnienie krwi. Ponadto, stymuluje ona uwalnianie aldosteronu, czyli hormonu zwiększającego retencję sodu i wody przez nerki, zwiększając objętość krwi, a tym samym ciśnienie.

Captopryl zmniejsza ilość angiotensyny II, uniemożliwiając wzrost ciśnienia tętniczego. Jego działanie powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, zmniejszenie oporu naczyniowego, obniżenie ciśnienia krwi oraz zmniejszenie obciążenia serca. Ponadto hamuje on wydzielanie aldosteronu, co pomaga zmniejszyć retencję sodu i wody.

Jaki jest skład leku Captopril Jelfa?

Captopril jelfa składa się z:

• substancji aktywnej: kaptopryl w dawce 12,5 mg/ 25 mg/ 50 mg;

• substancji pomocniczych: celuloza mikrokrystaliczna, krzemionka koloidalna bezwodna, laktoza jednowodna, kwas stearynowy, kroskarmeloza sodowa.

Jak stosować lek Captopril jelfa?

Lek Captopril jelfa jest przeznaczony do stosowania doustnego. Nie ma znaczenia czy jest przyjmowany przed, w trakcie, czy po posiłku. Po przyjęciu leku należy popić go szklanką wody.

Jak dawkować lek Captopril Jelfa u dorosłych?

Dawkowanie leku uzależnione jest od stanu zdrowia pacjenta i od indywidualnej odpowiedzi na leczenie.

Nadciśnienie tętnicze

Początkowa dawka captopril jelfa powinna wynosić 25 mg do 50 mg na dobę, w dwóch dawkach podzielonych. Może być ona stopniowo zwiększana do poziomu 100 mg lub 150 mg na dobę, również w dwóch dawkach podzielonych.

Lek może być stosowany w połączeniu z innymi lekami hipotensyjnymi, szczególnie z tiazydowymi lekami moczopędnymi. W przypadku leczenia skojarzonego, przyjmowanie captoprilu w dawce pojedynczej (nie w dwóch podzielonych).

Jeśli u pacjenta występuje duża aktywność układu renina-angiotensyna-aldosteron, objawiająca się: hipowolemią, nadciśnieniem naczyniowo-nerkowym, niewyrównaną niewydolnością serca, dawka początkowa wynosi 6,25 mg lub 12,5 mg.

Niewydolność serca

W niewydolności serca zazwyczaj stosowanie leku należy rozpocząć od 6,25 mg lub 12,5 mg, dwa lub trzy razy na dobę. W razie konieczności lekarz zaleci zwiększanie dawki, w zależności od indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie.

Zawał mięśnia sercowego

1. Leczenie krótkotrwałe:

Powinno być wdrożone w warunkach szpitalnych, u pacjentów w stabilnym stanie klinicznym. Rozpoczęcie leczenia odbywa się jak najszybciej po wystąpieniu objawów.

• dawka początkowa: 6,25 mg

• po 2 godzinach: 12,5 mg

• po 12 godzinach: 25 mg

Jeśli następnego dnia pacjent znajduje się w stabilnym stanie klinicznym i nie stwierdza się pogorszenia hemodynamicznego, leczenie należy podtrzymać, stosując dawkę 100 mg w dwóch dawkach podzielonych przez okres czterech tygodni. Następnie po konsultacji lekarz decyduje o dalszym leczeniu.

1. Leczenie długotrwałe:

Po upłynięciu ponad 24 godzin od zawału, captopril włącza się między 3, a 16 dobą po przebytym zawale mięśnia sercowego. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy pacjent jest stabilny hemodynamicznie i leczony w kierunku ewentualnego niedokrwienia. Leczenie rozpoczyna się zalecając najmniejszą skuteczną dawkę- 6,25 mg, następnie lekarz rozważy rozpoczęcie leczenia większą dawką, od 75 mg do 150 mg w przewlekłym leczeniu.

Lek captopril jelfa może być stosowany z innymi lekami podawanymi w leczeniu zawału mięśnia sercowego: leki trombolitycznymi, beta-adrenolitycznymi, kwasem acetylosalicylowym.

Nefropatia w przebiegu cukrzycy typu I

Proponowana dawka to od 75 do 100 mg. Można stosować jednocześnie inne leki obniżające ciśnienie.

Niewydolność nerek

Jeśli zaburzenia czynności nerek i ich niewydolności należy zachować ostrożność i zmniejszyć dawkę lub zwiększyć okres czasu pomiędzy dawkami. Wynika to z faktu wydalania captoprilu przez nerki, co w przypadku zbyt wysokiej dawki może nasilić ich niewydolność.

W przypadku gdy razem z captoprilem potrzeba zastosować leki moczopędne, zaleca się stosowanie diuretyków pętlowych, takich jak furosemid, a nie diuretyków tiazydowych.

Osoby w wieku podeszłym

Należy zachować ostrożność i podawać najmniejszą skuteczną dawkę.

Jak dawkować lek u dzieci?

Dawka początkowa u dzieci wynosi 0,3 mg/kg masy ciała. Powinna być ona dostosowana do indywidualnej reakcji pacjenta na leczenie.

Jeśli leczenie dotyczy noworodków, niemowląt, dzieci urodzonych przedwcześnie oraz cierpiących na zaburzenia funkcji nerek, dawka początkowa powinna wynosić 0,15 mg/kg masy ciała.

Jaka jest dawka maksymalna produktu?

Maksymalna dawka produktu Captopril Jelfa wynosi 150 mg na dobę.

Pominięcie dawki preparatu Captopril Jelfa

Nie należy podwajać dawki w celu uzupełnienia dawki pominiętej.

Najczęstsze działania niepożądane

Captopril Jelfa może powodować działania niepożądane. Do najczęściej występujących należą:

• zaburzenia snu
  

• zaburzenia smaku
  

• zawroty głowy
  

• suchy, uporczywy kaszel

• duszność

• nudności

• wymioty

• podrażnienie błony śluzowej żołądka

• bóle brzucha

• biegunka

• zaparcia

• suchość błony śluzowej jamy ustnej

• świąd z wysypką lub bez wysypki

Rzadziej występujące działania niepożądane

Do rzadziej występujących działań niepożądanych leku należą:

• anoreksja

• senność

• bóle głowy

• parestezje

• obrzęk naczynioruchowy

• zaburzenia czynności nerek

• bóle w klatce piersiowej

• zmęczenie

• splątanie

• depresja

• zwiększenie częstości oddawania moczu

Gdzie można zgłaszać działania niepożądane leku?

Jeśli pacjent podejrzewa u siebie występowanie objawów niepożądanych preparatu powinien powiadomić o tym jak najszybciej wyspecjalizowany personel medyczny. Informacje o ewentualnych działaniach ubocznych są przekazywane do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.

Objawy przedawkowania preparatu Captopril Jelfa

Do głównych objawów przedawkowania leku captopril jelfa należą:

• ciężkie niedociśnienie tętnicze

• wstrząs

• osłupienie

• bradykardia

• zaburzenia elektrolitowe

• zaburzenia czynności nerek

Jeśli do przedawkowania doszło nie wcześniej niż przed upływem 30 minut, należy zapobiegać jego wchłanianiu z przewodu pokarmowego, wykonując płukanie żołądka lub podając absorbentów i siarczan sodu.

W przypadku objawowego niedociśnienia, należy zastosować pozycję ułożenia ciała jak we wstrząsie (z uniesionymi nogami).

Usunięcie captoprilu z organizmu jest możliwe dzięki zastosowaniu hemodializy.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku?

Leku nie należy stosować w przypadku wystąpienia nadwrażliwości na substancję czynną lub którąkolwiek z substancji pomocniczych, a także jeśli w przeszłości wystąpiła reakcja nadwrażliwości na inny lek z grupy ACEI (szczególnie jeśli w przeszłości wystąpił obrzęk naczynioruchowy).

Poza tym do przeciwwskazań należą:

• dziedziczny lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy

• drugi i trzeci trymestr ciąży

• jednoczesne stosowanie leków zawierających aliskiren u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek

• jednoczesne stosowanie z produktem złożonym zawierającym sakubitryl i walsartan

Należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• niedociśnienie tętnicze

• zaburzenia czynności nerek, obustronne zwężenie tętnic nerkowych

• białkomocz

• hemodializa

• stan po przeszczepieniu nerki

• zwężenie zastawki aortalnej i mitralnej

• kardiomiopatia rozstrzeniowa

• obrzęk naczynioruchowy lub nadwrażliwości

• reakcje rzekomoanafilaktyczne

• niewydolność wątroby

• neutropenia/agranulocytoza/małopłytkowość/niedokrwistość

• kaszel

• zabiegi chirurgiczne i znieczulenie

• podwyższone stężenie potasu we krwi

• cukrzyca

Interakcje z innymi lekami

Captopril jelfa wykazuje interakcje z następującymi grupami leków/lekami:

Leki zwiększające ryzyko obrzęku naczynioruchowego

Obrzęk naczynioruchowy, powstający w efekcie rozszerzenia i zwiększenia przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych może pojawić się przy zastosowaniu captoprilu razem z produktem złożonym zawierającym sakubitryl i walsartan, racekadotrylem, inhibitorami mTOR oraz wildagliptyną.

Kotrimoksazol

Jednoczasowe stosowanie ACEI i kotrimoksazolu może powodować zwiększenie stężenia potasu we krwi (hiperkaliemia).

Leki moczopędne w postaci diuretyków pętlowych i tiazydowych

Równoległe stosowanie leków moczopędnych i captoprilu, może powodować nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego na początku stosowanie ACEI. Aby zniwelować to ryzyko, przed rozpoczęciem terapii captoprilem należy zrezygnować z leków moczopędnych albo zwiększyć podaż płynów lub zwiększyć zawartość soli w diecie.

Leki moczopędne oszczędzające potas

U części pacjentów stosujących captopril jelfa istnieje ryzyko hiperkaliemii. Nie zaleca się stosowania kaproptylu jednocześnie z innymi lekami powodującymi zwiększenie stężenia potasu w surowicy krwi, takimi jak trimetoprim i kotrimoksazol.

Cyklosporyna

Jednocześnie stosując antagonistę receptora angiotensyny II i cyklosporynę zwiększa się prawdopodobieństwo hiperkaliemii.

Heparyna

ACEI w połączeniu z heparyną zwiększają ryzyko hiperkaliemii.

Lit

Stosowanie preparatu captopril z litem niesie ryzyko zwiększonego stężenia litu w surowicy krwi. Jeśli korzyści z terapii przewyższają ryzyko, można łączyć te leki. W takiej sytuacji należy zachować ostrożność i oznaczać stężenie litu we krwi.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą zmniejszyć przeciwnadciśnieniowe działania captoprilu. Połączenie tych leków zwiększa również ryzyko hiperkaliemii i może wpłynąć na pogorszenie funkcji nerek, prowadząc do ich niewydolności.

Leki przeciwnadciśnieniowe i leki rozszerzające naczynia

Połączenie captoprilu jelfa z innymi lekami hipotensyjnymi może zwiększać działanie przeciwnadciśnieniowe i nadmiernie obniżać ciśnienie tętnicze krwi.

Leki przeciwcukrzycowe

Leki przeciwcukrzycowe, takie jak: insulina czy leki doustne w połączeniu z ACEI mogą doprowadzić do nadmiernego obniżenia pociomu glukozy we krwi, czyli hipoglikemii.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne, leki stosowane w znieczuleniu ogólnym

Stosowanie powyższych leków w skojarzeniu z ACEI może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego krwi.

Sympatykomimetyki

Mogą osłabić działanie captoprilu.

Allopurynol, prokainamid, cytostatyki, leki immunosupresyjne

Stosowanie powyższych leków z captoprilem zwiększa ryzyko wystąpienia leukopenii.

Captopril Jelfa a ciąża

U kobiet planujących ciążę zaleca się odstawić kaptopryl i zastosować inny lek, o wyższym profilu bezpieczeństwa. Nie należy rozpoczynać leczenia Captoprilem w ciąży i odstawić go w razie zajścia w ciążę.

Captopril Jelfa a karmienie piersią

Istnieją ograniczone dane kliniczne na temat bezpieczeństwa stosowania leku captopril jelfa u kobiet karmiących piersią. Niewielka część leku przedostaje się do mleka kobiecego. Nie należy stosować preparatu w przypadku wcześniaków i noworodków przez kilka dni po porodzie. Jeśli jest to konieczne, lek można włączyć podczas karmienia piersią starszego niemowlęcia (kiedy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla dziecka). W trakcie jego stosowanie należy zachować ostrożność i obserwować dziecko pod kątem wystąpienia strony układu sercowo-naczyniowego i moczowego. Należy zgłosić się do lekarza jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane.

Captopril Jelfa a prowadzenie pojazdów mechanicznych

Zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych może być obniżona na początku i podczas zmiany dawki captoprilu.

Należy pamiętać, by przed użyciem leku zapoznać się z treścią ulotki dołączonej do opakowania lub skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ każdy lek niewłaściwie stosowany może zagrażać życiu lub zdrowiu. Dokładne informacje dotyczące charakterystyki produktu znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania preparatu.

Dane zamieszczone w artykule mają charakter jedynie informacyjny, nie zastępują przepisów prawnych i nie mogą zostać podstawą do jakichkolwiek roszczeń.

Bibliografia

Charakterystyka Produktu Leczniczego, [online] [dostęp 11.12.2023] dostępne online:

file:///Users/Admin/Downloads/Charakterystyka-20173-20210204000000-7328_N-20210218001744%20(1).pdf

Portal Indeks leków mp.pl, [online] [dostęp 13.02.2024], dostępny online:

https://indeks.mp.pl/leki/desc.php?id=5987