Diclovit E-recepta- recepta online z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Podstawowe informacje o leku Diclovit

Substancja czynna: cyjanokobolamina, diklofenak, pirydoksyna, tiamina;

Wskazania: leczenie bólu w niereumatoidalnych stanach zapalnych, leczenie stanów zapalnych w chorobie zwyrodnieniowej stawów (np. przewlekłe zapalenie wielostawowe, zesztywniające zapalenie stawów (choroba Bechterewa), choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, zapalenie nerwów i nerwobóle takie jak zespół szyjny, lumbago, rwa kulszowa).

Zastosowanie: doustne;

Dawkowanie: 50–150 mg na dobę w 2–3 dawkach podzielonych.

Główne przeciwwskazania: nadwrażliwość na substancje zawarte w preparacie, czynna lub powracająca choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, zaburzenia hematologiczne, krwawienie w obrębie naczyń mózgowych lub inne ciężkie krwawienia, zastoinowa niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca, choroba naczyń obwodowych

Główne działania niepożądane: nudności, wymioty, biegunka, niewielkie krwawienie, zaburzenia widzenia, zaburzenia żołądka, zawroty głowy, ból głowy, nudności, wymioty, gorączka.

Ile kosztuje lek Diclovit?

Lek Diclovit kosztuje ok. 17 zł w przypadku opakowanie zawierającego 30 kapsułek.

Lek dostępny jest wyłącznie na receptę.

Jak działa lek Diclovit?

Lek Diclovit w swoim składzie zawiera substancje czynną- diklofenak, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jest to substancja, która wykazuje silne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe oraz przeciwgorączkowe, a także przeciwdziała powstawaniu prostaglandyn, substancji odgrywających znaczącą rolę w rozwoju stanu zapalnego.

Mechanizm działania diklofenaku sprawia, że dochodzi do zmniejszania objawów odpowiedzi zapalnej takich jak: obrzęk, podwyższona temperatura ciała, ból, sztywność stawów.

Zawarte w preparacie witaminy z grupy B pomagają w uzupełnieniu niedoborów w organizmie, dzięki czemu są stosowane w leczeniu zaburzeń układu nerwowego. Witaminy B1 (tiamina), B6 (pirydoksyna) i B12 (kobalamina) odgrywają funkcję koenzymów w przebiegu procesów metabolicznych, a szczególnie w metabolizmie komórek nerwowych, co pozytywnie wpływa na działanie przeciwbólowe diklofenaku sodowego.

Skład leku Diclovit

1 kapsułka leku Diclovit zawiera:

Diklofenak sodowy (Diclofenacum natricum)

Tiaminy chlorowodorek (witamina B1) (Thiamini hydrochloridum)

Pirydoksyny chlorowodorek (witamina B6) (Pyridoxini hydrochloridum)

Cyjanokobalamina (witamina B12) (Cyanocobalaminum)

Wykaz substancji pomocniczych:

Zawartość kapsułki:
Powidon
Kwasu metakrylowego i etylu akrylanu kopolimer (1:1), dyspersja 30% Trietylu cytrynian
Talk

Otoczka kapsułki:
Korpus, barwy kości słoniowej: Tytanu dwutlenek (E 171) Żelaza tlenek czerwony (E 172) Żelaza tlenek żółty (E 172) Żelatyna- wieczko, barwy pomarańczowej: Tytanu dwutlenek (E 171) Żelaza tlenek czerwony (E 172) Żelatyna

Skutki uboczne leku Diclovit

Tak jak każdy lek, Diclovit może również powodować działania niepożądane. W przypadku niepokojących nas objawów należy zgłosić się do lekarza lub farmaceuty.

Do najczęściej obserwowanych działań niepożądanych zalicza się:

• nudności;

• wymioty;

• biegunka;

• niewielkie krwawienie;

• ból głowy, zawroty głowy;

• zmęczenie;

• senność;

• zaburzenia czynności wątroby (zwiększenie aktywności aminotransferaz);

• wysypka;

• świąd;

Rzadziej mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• zaburzenia widzenia;

• ostre zapalenie wątroby, uszkodzenie wątroby;

• żółtaczka;

• krwawienie z układu pokarmowego;

• reakcje nadwrażliwości, reakcje anafilaktyczne lub rzekomoanafilaktyczne (w tym niedociśnienie i wstrząs);

• zaburzenia słuchu, szumy uszne;

• ból w klatce piersiowej;

• zaburzenia serca;

• astma (w tym duszność);

• zapalenia i uszkodzenia błony śluzowej w jamie ustnej i przełyku;

• wrzodziejące zapalenie jamy ustnej;

• zapalenie błony śluzowej żołądka;

• przemijające zaburzenia słuchu;

• nadciśnienie tętnicze;

• nieżyt żołądka, krew w kale, wrzód w układzie pokarmowym (z lub bez krwawienia lub perforacji).

Ostrzeżenia dotyczące stosowanie leku Diclovit.

Przed rozpoczęciem terapii lekiem Diclovit, należy poinformować lekarza o wszystkich dolegliwościach, chorobach przewlekłych oraz aktualnie przyjmowanych lekach, gdyż w niektórych sytuacjach stosowanie preparatu może być przeciwskazane.

Według niektórych doniesień stosowanie leku Diclovit może przyczyniać się do występowania krwawienia z przewodu pokarmowego, choroby wrzodowej lub perforacji, co może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia. Jeśli istnieją podejrzenia krwawienia z układu pokarmowego lub owrzodzenia, należy przerwać stosowanie leku.

Pacjenci, którzy mają podejrzenia zaburzenia układu pokarmowego lub stwierdzone w wywiadzie objawy sugerujące chorobę wrzodową żołądka lub jelit, przyjmują leki mogące wzmagać ryzyko wystąpienia choroby wrzodowej lub krwawienia (np. doustne kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe jak warfaryna, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, leki przeciwpłytkowe jak kwas acetylosalicylowy) powinni być ściśle kontrolowani.

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku częściej mogą występować działania niepożądane, dlatego u tej grupy pacjentów zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki oraz obserwację.

Wpływ na układ krążenia i krążenie mózgowe

Pacjenci, którzy zmagają się z nadciśnieniem tętniczym lub zastoinową niewydolnością serca, powinni otrzymać odpowiednie zalecenia i monitorować swój stan, ze względu na zgłaszane sytuacje powiązane z zatrzymaniem płynów i powstawaniem obrzęków w związku z leczeniem preparatami z grupy NLPZ.

Według badań klinicznych i danych epidemiologicznych, wykazane jest, że długotrwałe stosowanie diklofenaku, szczególnie w dużych dawkach (150 mg na dobę), związane jest z niewielkim wzrostem ryzyka tętniczych powikłań zakrzepowych (np. zawał mięśnia sercowego czy udar).

Lek powinien być stosowany ostrożnie u pacjentów z istotnymi czynnikami ryzyka zdarzeń dotyczących układu krążenia (np. nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, cukrzyca, palenie tytoniu).

Wpływ na wątrobę

Pacjenci z zaburzoną funkcją wątroby powinni być otoczeni szczególną opieką i podlegać kontroli medycznej, gdyż na skutek stosowania diklofenaku może dojść do pogorszenia funkcji wątroby i podwyższenia poziomu enzymów wątrobowych.

Warto zachować ostrożność podczas stosowaniu diklofenaku u pacjentów z porfirią wątrobową, ponieważ może to wywołać napad choroby.

Wpływ na ośrodkowy układ nerwowy

W trakcie stosowania leku należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi, padaczką lub chorobą Parkinsona.

Podczas długo trwającego leczenia (od 6 do 12 miesięcy) witaminą B6 w dawce dobowej przekraczającej 50 mg oraz w czasie krótkotrwałego (w ciągu 2 miesięcy), witaminą B6 w dawce dobowej przekraczającej 1 g obserwowano występowanie neuropatii. Jeśli u pacjenta pojawią się oznaki lub objawy czuciowej neuropatii obwodowej (parestezja), należy rozważyć zmianę dawki i odstawienie produktu jeśli jest to konieczne.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Diklofenak może wykazywać interakcje z innymi lekami, dlatego należy zachować ostrożność w przypadku stosowania go z:

• Metotreksatem, litem- może zwiększyć ich stężenie we krwi, co prowadzi do nasilenia działań toksycznych;

• Glikozydami nasercowymi (np. digoksyną)- może zwiększyć ryzyko niewydolności serca;

• Lekami moczopędnymi lub przeciwnadciśnieniowymi- może zmniejszyć ich skuteczność i uszkodzić nerki;

• Lekami przeciwzakrzepowymi, hamującymi agregację płytek krwi- może zwiększyć ryzyko krwotoku;

• Lekami przeciwcukrzycowymi- wymaga monitorowania stężenia glukozy we krwi;

• Antybiotykami chinolonowymi- zwiększa ryzyko wystąpienia drgawek.

• Kwasem acetylosalicylowym lub innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi- zastosowaniu kwasu acetylosalicylowego zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.

• Kortykosteroidami lub inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny- zwiększa ryzyko działań niepożądanych, w tym krwawienia z przewodu pokarmowego;

• Lekami hamującymi aktywność izoenzymu 2C9 cytochromu P450- może zwiększyć ekspozycję na diklofenak;

• Kolestypolem i cholestyraminą - może wpływać na wchłanianie diklofenaku.

• Fenytoiną -może zwiększyć jej stężenie we krwi;

• Cyklosporyną i takrolimusem- może uszkadzać nerki;

• Moklobemidem -może nasilać działanie diklofenaku;

• Triamterenem- może prowadzić do niewydolności nerek;

• Trimetoprimem- może prowadzić do hiperkaliemii;

• Zydowudyną- zwiększa ryzyko hematotoksyczności;

• Alkoholem- zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i zmniejsza wchłanianie tiaminy.

• 5-fluorouracylem- dezaktywuje tiaminę poprzez kompetencyjne hamowanie jej fosforylacji;

• Diuretykami pętlowymi -zwiększa wydalanie tiaminy podczas długotrwałego leczenia;

• L-dopą: Może zmniejszyć jej działanie na drodze interakcji z pirydoksyną;

• Antagonistami pirydoksyny (np. izoniazyd, hydralazyna, D-penicylamina, cykloseryna)- mogą zwiększyć zapotrzebowanie na witaminę B6.

Dla kogo jest lek Diclovit?

Lek Diclovit wskazany jest w leczeniu:

• bólu w niereumatoidalnych stanach zapalnych;

• stanów zapalnych w chorobie zwyrodnieniowej stawów np.

  • przewlekłe zapalenie wielostawowe

  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa)

  • choroba zwyrodnieniowa stawów

  • choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa

  • zapalenie nerwów i nerwobóle jak zespół szyjny, lumbago, rwa kulszowa

Preparatu nie należy stosować u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Dawkowanie leku Diclovit

Dawkowanie leku powinno być ustalone indywidualnie w zależności od wskazań do rozpoczęcia leczenia oraz od obrazu klinicznego pacjenta.

W zależności od nasilenia choroby zalecana dawka wynosi od 1 do 3 kapsułek na dobę, co odpowiada od 50 do 150 mg diklofenaku sodowego.

W przypadku osób w podeszłym wieku zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności z uwagi na możliwość występowania. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek oraz pacjenci z niewydolnością wątroby
- diklofenak jest przeciwskazany w stosowaniu.

Nie należy przekraczać maksymalnej dawki wynoszącej 3 kapsułki na dobę.

Diclovit a ciąża

Należy pamiętać, że żaden lek nie powinien być stosowany w ciąży bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

Stosowanie leku Diclovit jest przeciwskazane u kobiet w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia u płodu przewodu tętniczego oraz zahamowania czynności skurczowej macicy. Nie zaleca się również przyjmowania leku w I i II trymestrze ciąży.

Karmienie piersią

Witaminy B1, B6 i B12 oraz w małych ilościach diklofenak przenikają do mleka kobiecego dlatego lek Diclovit nie powinien być stosowany w trakcie karmienia piersią.

Diclovit a prowadzenie pojazdów

Produkt Diclovit może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów ze względu na możliwość występowania działań niepożądanych takich jak zawroty głowy, zmęczenie czy senność.

Diclovit a alkohol

Przyjmowanie alkoholu w trakcie terapii lekiem Diclovit nie jest wskazane ze względu na ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.

Bibliografia

Medycyna Praktyczna [dostęp online marzec 2024]:

www.mp.pl/pacjent/leki/lek/92420,Diclovit-kapsulki-twarde#interaction

Charakterystyka Produktu Leczniczego [dostęp online marzec 2024]:

www.rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/37685/characteristic