Hemoroidy - przyczyny, objawy, leczenie. Jak leczyć hemoroidy? Domowe sposoby

Hemoroidy, nazywane potocznie żylakami odbytu to powszechna dolegliwość, której szansa na wystąpienie w obecnych czasach wynosi 50% dla populacji ogólnej.

Hemoroidy - przyczyny, objawy, leczenie - podsumowanie

• Siedzący tryb życia, otyłość i brak aktywności fizycznej zwiększają ryzyko wystąpienia hemoroidów.
• Objawy, które towarzyszą żylakom m.in. to uczucie niecałkowitego wypróżnienia, krwawienie z odbytu, a także ból, pieczenie i świąd okolicy odbytu.
• Na ten moment dostępne jest wiele metod leczenia, które mogą pomóc w łagodzeniu objawów i zapobieganiu nawrotom choroby.
• Domowe sposoby mogą okazać się pomocne szczególnie w początkowej fazie choroby, aby złagodzić dyskomfort związany z powiększeniem guzków krwawniczych. Zalicza się do nich m.in. ciepłe kąpiele, nasiadówki, okłady z lodu.

Czym są hemoroidy?

Hemoroidy to powiększone guzki krwawnicze, którym często towarzyszą objawy takie jak krwawienie z odbytu, świąd, ból czy uczucie niecałkowitego wypróżnienia. Można je podzielić hemoroidy zewnętrzne - widoczne sinawe guzki w pobliżu odbytu, lub wewnętrzne- wyczuwalne podczas bezpośredniego badania przez odbyt. Hemoroidy to jedna z najczęstszych przyczyn krwawienia z odbytu.

Wyróżniamy następujące stopnie zaawansowania choroby hemoroidalnej według skali Golighera:

• stopień I - krwawiące hemoroidy nie są widoczne na zewnątrz odbytu (hemoroidy wewnętrzne znajdujące się pod błoną śluzową odbytu);

• stopień II - hemoroidy wypadają poza kanał odbytu podczas parcia, a następnie wracają do wnętrza odbytu;

• stopień III - hemoroidy wypadają poza brzeg odbytu podczas parcia, nie powracają samoistnie do wnętrza odbytu, jednak można je odprowadzić;

• stopień IV - hemoroidy występują na zewnątrz odbytu i nie można ich odprowadzić (hemoroidy zewnętrzne).

Jak powstają hemoroidy?

Guzki krwawnicze to prawidłowe struktury anatomiczne znajdujące się w kanale odbytu. Ich zadaniem jest uszczelnianie odbytu oraz tworzenie mechanicznej zapory m.in. dla gazów wypełniających okrężnicę. Wskutek przewlekłego zastoju krwi dochodzi do zwiększonego ciśnienia i rozpychania ściany, a prawidłowe guzki krwawnicze powiększają się.

Przyczyny hemoroidów nie są do końca jasne, jednak zakłada się, że ma na to wpływ przerost lub zwiększone napięcie zwieracza wewnętrznego odbytu, nadmierne poszerzenie połączeń tętniczo-żylnych w tkance hemoroidalnej oraz pogorszenie jakości tkanki łącznej, która mocuje hemoroidy do podłoża.

Co powoduje żylaki odbytu?

Przyczyny powstawania hemoroidów to między innymi:

• siedzący tryb życia;

• ciąża - wraz z rozwojem płodu dochodzi do ucisku na żyły jamy brzusznej, ciśnienie w jamie brzusznej zwiększa się, prowadząc do powstania żylaków odbytu, dodatkowo za hemoroidy w ciąży mogą odpowiadać zmiany hormonalne;

• przewlekłe zaparcia;

• otyłość;

• predyspozycje rodzinne.

Jakie są objawy hemoroidów?

Domowe sposoby mogą okazać się pomocne szczególnie w początkowej fazie choroby. Aby złagodzić dyskomfort związany z powiększeniem guzków krwawniczych, stosuje się:

• nasiadówki,

• ciepłe kąpiele,

• maści i żele na hemoroidy dostępne bez recepty,

• okłady z lodu,

• preparaty o działaniu przeciwzapalnym.

Do jakiego lekarza zgłosić się z żylakami odbytu?

W przypadku patologii dotyczących końcowego odcinka przewodu pokarmowego należy zgłosić się do lekarza proktologa. Lekarz na podstawie badania proktologicznego, w czasie którego ogląda okolicę odbytu (sprawdza, jak wyglądają hemoroidy) oraz badania per rectum (przez odbyt) ocenia stopień zaawansowania zmian i podejmuje decyzje o leczeniu hemoroidów.

Domowe sposoby na hemoroidy

Domowe sposoby mogą okazać się pomocne szczególnie w początkowej fazie choroby. Aby złagodzić dyskomfort związany z powiększeniem guzków krwawniczych, stosuje się:

• nasiadówki,

• ciepłe kąpiele,

• maści i żele na hemoroidy dostępne bez recepty,

• okłady z lodu,

• preparaty o działaniu przeciwzapalnym.

Jak wygląda leczenie żylaków odbytu?

Leczenie hemoroidów zależy od stopnia zaawansowania choroby. Ponad 90% zgłaszanych przypadków stanowią pacjenci z I i II stopniem. Rozpoznanie hemoroidów w początkowym stadium choroby znacznie usprawnia proces leczenia.

Leczenie hemoroidów opiera się w tym przypadku na farmakoterapii oraz zmianie trybu życia. Na rynku dostępne są m.in. maści i czopki działające przeciwzapalnie, a także leki zwiększające napięcie ścian naczyń i zapobiegające zaparciom. Leczenie zachowawcze należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli nie jest ono skuteczne w dalszym etapie, można rozważyć metody mało inwazyjne:

• założenie gumowych opasek na hemoroidy (metoda Barrona);

• skleroterapia - wstrzyknięcie środków, które zamykają dopływ krwi do hemoroidów;

• fotokoagulacja podczerwienią, elektrokoagulacja;

• krioterapia ciekłym azotem;

• podwiązanie tętnic, które doprowadzają krew do hemoroidów;

• leczenie hemoroidów metodą DGHAL- zamknięcie guzków poprzez podkłucie tętnic.

  Inne metody leczenia

  W sytuacji, gdy metody mało inwazyjne nie wystarczają, kolejnym etapem jest operacja hemoroidów. Najczęściej stosowaną techniką leczenia operacyjnego jest metoda Milligana-Morgana. Pozwala ona zmniejszyć ryzyko nieprzyjemnych powikłań jak np. zwężenie odbytu lub funkcjonalne nietrzymanie stolca. Po operacji hemoroidów dolegliwości bólowe utrzymują się zwykle przez około dwa tygodnie.

  W przypadku spowodowanego uciskiem na dobrze unerwiony i ukrwiony zwieracz odbytu silnego bólu, lekarz może usunąć zakrzep.

  Nie należy lekceważyć żylaków odbytu, ponieważ mogą świadczyć o poważnej chorobie, jaką jest np. marskość wątroby.

  Zobacz także: Choroby wątroby - rodzaje, objawy, przyczyny, leczenie i profilaktyka

W jaki sposób można zapobiegać powstawaniu hemoroidów?

Ryzyko rozwoju choroby hemoroidalnej wzrasta z wiekiem, lecz coraz częściej problem ten dotyczy młodych osób. Ma to niewątpliwie związek z siedzącym trybem życia oraz ograniczoną aktywnością fizyczną. Aby zniwelować ryzyko wystąpienia żylaków odbytu, należy:

• stosować zbilansowaną dietę bogatą w błonnik (zapobiega zaparciom, które mogą powodować powstawanie hemoroidów);

• regularnie uprawiać umiarkowaną aktywność fizyczną, która nie przyczynia się do wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej np. joga, gimnastyka, pływanie;

• pić dużo wody;

• ograniczyć ostre przyprawy - przyczyniają się do podrażnienia przewodu pokarmowego;

• unikać seksu analnego;

• skrócić czas spędzony w toalecie oraz unikać nadmiernego parcia;

• wykonywać ćwiczenia mięśni Kegla (dna miednicy);

• unikać noszenia dużych ciężarów.

Jakie badania wykonać, jeśli nie znamy przyczyny krwawienia?

Krwawienie z odbytu to niepokojący sygnał, który powinien skłonić nas do konsultacji lekarskiej oraz wykonania badań diagnostycznych. Określając charakter krwi, można dokonać wstępnych ustaleń dotyczących źródła krwawienia - żywo czerwona, świeża krew na papierze toaletowym pochodzi najczęściej z naczyń krwionośnych kanału odbytu i może świadczyć o chorobie hemoroidalnej.

Krew w postaci skrzepów, wymieszana często z masami kałowymi wskazuje na problem toczącym się w jelicie lub w wyższych partiach układu pokarmowego.

W przypadku, gdy nie udaje się ustalić źródła krwawienia za pomocą badania proktologicznego, kolejnym etapem diagnostyki jest zazwyczaj kolonoskopia. Kolonoskopia umożliwia obejrzenie jelita grubego od środka oraz pozwala na szybkie wykrycie zmian i podjęcie leczenia.

Jeżeli mamy podejrzenie, że w stolcu obecna jest krew, jednak nie widać jej gołym okiem możemy wykonać badanie na krew utajoną w kale. Dodatni wynik testu potwierdza podejrzenia, natomiast ujemny ich nie wyklucza, dlatego warto skonsultować się z lekarzem celem poszerzenia diagnostyki.

Z jakimi chorobami odbytu należy różnicować hemoroidy?

Zarówno hemoroidy zewnętrzne, jak i hemoroidy wewnętrzne mogą swoim wyglądem przypominać poważne choroby, wymagające pilnej diagnostyki. Żylaki odbytu należy różnicować z:

• rakiem jelita grubego,

• rakiem odbytu,

• ropniem,

• przetoką w okolicach odbytu,

• szczeliną odbytu,

• brodawkami,

• polipami,

• wypadaniem odbytu.

Czy powiększenie guzków krwawniczych w ciąży stanowi przeciwskazanie do porodu naturalnego?

Według dostępnych informacji, kobiety z żylakami odbytu w większości przypadków mogą rodzić naturalnie. Zdarza się jednak, że bardzo duże, krwawiące hemoroidy stanowią wskazanie do cięcia cesarskiego, dlatego decyzję o porodzie należy podjąć indywidualnie z lekarzem prowadzącym ciążę.

Bibliografia

Inni czytali również

09.02.2024

Heparegen - Recepta online - e-Recepta z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Czytaj wpis

10.05.2024

Controloc 40 E-recepta- recepta online z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Czytaj wpis

11.05.2024

Prokit - Recepta online - e-Recepta z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Czytaj wpis

14.02.2024

Emanera - Recepta online - e-Recepta z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Czytaj wpis