Bactrim - E-recepta - recepta online z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Podstawowe informacje o leku Bactrim

Substancja czynna: sulfametoksazol, trimetoprim

Wskazania: zakażenia dróg oddechowych, zakażenia układu moczowego i zakażenia przewodu pokarmowego

Zastosowanie: doustne

Dawkowanie: 1 dawka co 12 godzin

Główne przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki produktu, istotne uszkodzenie wątroby, ciężka niewydolność nerek, stosowanie dofetylidu, wiek poniżej 6 tygodnia życia

Główne działania niepożądane: wysypki skórne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Ile kosztuje lek Bactrim?

Lek Bactrim jest dostępny tylko na receptę. Jego cena zależy od postaci:

Czym jest lek Bactrim?

Przyjmowanie leku Bactrim jest wskazane w następujących przypadkach:

• zakażenie dróg oddechowych - w przypadku gdy przewlekłe zapalenie oskrzeli jest zaostrzone,

• zapalenie ucha środkowego,

• leczenie i profilaktyka (pierwotna i wtórna) zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis carinii u dorosłych i dzieci,

• zakażenia układu moczowego i wrzód miękki,

• zakażenie przewodu pokarmowego, w tym dur brzuszny i biegunki podróżnych.

Jaki jest skład leku Bactrim?

5 ml, czyli 1 łyżeczka, syropu zawiera 200 mg sulfametoksazolu i 40 mg trimetoprimu. Skojarzenie sulfametoksazolu z trimetoprimem w stosunku masowym 5:1 znane jest jako ko-trimoksazol.

Jaki jest mechanizm działania leku Bactrim?

Lek zawiera ko-trimoksazol, który jest połączeniem dwóch substancji czynnych: sulfametoksazolu i trimetoprimu. Te dwie substancje działają synergicznie, hamując sekwencyjnie dwa bakteryjne enzymy odpowiedzialne za kolejne etapy produkcji kwasu foliowego przez mikroorganizmy.

Jak stosować lek Bactrim?

Lek jest przeznaczony do stosowania doustnego. Najlepiej jest przyjmować ten produkt po posiłku, popijając go odpowiednią ilością płynów.

Jak dawkować lek Bactrim u dorosłych?

Bactrim syrop jest zalecany głównie dla dzieci poniżej 12 roku życia.

U dzieci powyżej 12 lat i u dorosłych możliwe jest zastosowanie produktów Bactrim (400 mg + 80 mg) tabletki lub Bactrim Forte (800 mg + 160 mg) tabletki powlekane.

Jak dawkować lek Bactrim u dzieci?

Zalecane dawkowanie u dzieci w zależności od wieku (dawka podawana co 12 godzin):

• 6 tygodni - 5 miesięcy - 2,5 ml syropu (1/2 łyżeczki),

• 6 miesięcy - 5 lat - 5 ml (1 łyżeczka),

• 6 lat - 12 lat - 10 ml (2 łyżeczki).

Jakie najczęstsze działania niepożądane może powodować lek Bactrim?

W zwykle przepisywanych dawkach ko-trimoksazol jest zazwyczaj dobrze tolerowany. Najpowszechniejszymi efektami ubocznymi są wysypki skórne i zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Jakie rzadziej występujące działania niepożądane może powodować lek Bactrim?

Pozostałe działania niepożądane powodowane można podzielić na te występujące:

• często: nudności (z wymiotami lub bez), reakcje skórne,

• rzadko: zaburzenia hematologiczne (leukopenia, granulocytopenia, trombocytopenia), zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka

• bardzo rzadko: zakażenia grzybicze (takie jak kandydoza), agranulocytoza, niedokrwistość, pancytopenia, methemoglobinemia, reakcje nadwrażliwości, gorączka, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktoidalne, choroba posurowicza, guzkowe zapalenie tętnic, alergiczne zapalenie mięśnia sercowego, śródmiąższowe zapalenie płuc, zwiększone stężenie potasu (podczas leczenia zapalenia płuc wywoływanego przez Pneumocystis carinii), hiponatremia, zmniejszone stężenie glukozy we krwi (u osób niechorujących na cukrzycę, szczególnie gdy stwierdza się zaburzenia czynności nerek, choroby wątroby, niedożywienie), omamy, neuropatie, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, objawy rzekomooponowe, ataksja, drgawki, szumy uszne i zawroty głowy, zapalenie błony naczyniowej oka, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy i jelit, ostre zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, podwyższenie aktywności aminotransferaz i stężenia bilirubiny, cholestaza, ciężkie uszkodzenie wątroby, zespół zanikania przewodów żółciowych, nadwrażliwość na światło, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyell’a), plamica i choroba Schönleina–Henocha, bóle stawów i bóle mięśni, rabdomioliza, zaburzenia czynności nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, zwiększone stężenie azotu mocznikowego krwi, zwiększone stężenie kreatyniny w surowicy, krystaluria.

U pacjentów zakażonych wirusem HIV obserwowano:

• bardzo często: leukocytopenia, granulocytopenia, trombocytopenia, hiperkaliemia, jadłowstręt, nudności z wymiotami lub bez, biegunka, wysypka plamisto-grudkowa (zwykle ze świądem), gorączka

• niezbyt często: hiponatremia, hipoglikemia

• częstość nieznana: zwiększenie aktywności aminotransferaz.

Gdzie można zgłaszać działania niepożądane leku?

Jeśli pacjent podejrzewa u siebie występowanie objawów niepożądanych preparatu, powinien powiadomić o tym jak najszybciej wyspecjalizowany personel medyczny. Informacje o ewentualnych działaniach ubocznych są przekazywane do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.

Jak objawia się przedawkowanie leku Bactrim?

Objawy ostrego przedawkowania mogą obejmować nudności, wymioty, biegunkę, ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia funkcji umysłowych i wzrokowych. W przypadkach ciężkich zatrucia mogą wystąpić krystaluria (obecność kryształów w moczu), krwiomocz i bezmocz.

W przypadku długotrwałego przedawkowania, może wystąpić hamowanie funkcji szpiku kostnego, co manifestuje się spadkiem liczby płytek krwi (trombocytopenią) lub leukocytów (leukopenią), oraz innymi nieprawidłowościami w wynikach badań krwi wynikającymi z niedoboru kwasu foliowego.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku Bactrim?

Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany:

• u pacjentów z nadwrażliwością na dowolny ze składników produktu (substancje czynne lub pomocnicze),

• u pacjentów z istotnym uszkodzeniem miąższu wątroby,

• u pacjentów, u których została stwierdzona ciężka niewydolność nerek, kiedy nie można monitorować stężenia leku w osoczu krwi,

• w skojarzeniu z dofetylidem,

• u dzieci do szóstego tygodnia życia.

Jakie są interakcje leku Bactrim z innymi lekami?

Zauważono, że częstotliwość występowania trombocytopenii z plamicą jest wyższa u starszych pacjentów, którzy jednocześnie przyjmują niektóre leki moczopędne, zwłaszcza tiazydy.

Może wystąpić wzrost poziomu digoksyny we krwi w wyniku jednoczesnego przyjmowania ko-trimoksazolu, zwłaszcza u osób starszych.

Stwierdzono, że ko-trimoksazol może w znaczącym stopniu zwiększać działanie przeciwzakrzepowe warfaryny.

Bactrim może hamować wątrobowy metabolizm fenytoiny.

U pacjentów po przeszczepie nerek, leczonych jednocześnie ko-trimoksazolem i cyklosporyną, zaobserwowano przejściowe pogorszenie funkcji nerek, które manifestowało się wzrostem poziomu kreatyniny we krwi.

Skuteczność trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych może zmniejszać się podczas jednoczesnego stosowania ko-trimoksazolu.

Ko-trimoksazol może zwiększać frakcję wolnego metotreksatu, całkowity wpływ metotreksatu na organizm i jego toksyczność. Zgłaszano przypadki pancytopenii i innych zaburzeń hematologicznych, szczególnie jeśli występują inne czynniki ryzyka, takie jak: podeszły wiek, hipoalbuminemia, nieprawidłowa czynność nerek, zmniejszenie rezerwy szpiku kostnego.

Notowano niedokrwistość megaloblastyczną u pacjentów otrzymujących pirymetaminę w zapobieganiu malarii, w dawkach przekraczających 25 mg na tydzień, i przyjmujących równocześnie ko-trimoksazol.

Doustne leki przeciwcukrzycowe mają nasilone, gdy są przyjmowane jednocześnie z ko-trimoksazolem. Stężenie glukozy we krwi może znacząco się zmniejszyć.

Indometacyna może powodować zwiększenie stężenia sulfametoksazolu we krwi.

Zgłoszono wystąpienie objawów delirium po podaniu ko-trimoksazolu pacjentowi leczonego amantadyną.

Trimetoprim wchodzi w interakcję z dofetylidem. Dofetylid może powodować ciężkie arytmie komorowe związane z wydłużeniem odcinka QT, w tym torsades de pointes, które bezpośrednio związane są ze stężeniem dofetylidu w osoczu krwi. Równoczesne podawanie dofetylidu i trimetoprimu jest przeciwwskazane.

Czy można stosować lek Bactrim w trakcie ciąży?

Badania obserwacyjne nad kobietami w ciąży, przegląd literatury i doniesienia spontaniczne wskazują, że Bactrim nie stanowi znaczącego zagrożenia dla rozwoju wad wrodzonych u ludzi.

Ponieważ zarówno trimetoprim, jak i sulfametoksazol mają zdolność przenikania przez barierę łożyskową i mogą mieć wpływ na przemiany metaboliczne kwasu foliowego, stosowanie produktu Bactrim w ciąży powinno być rozważane tylko w sytuacjach, gdy przewidywane korzyści terapeutyczne przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla rozwijającego się płodu. W takich przypadkach zaleca się również przyjmowanie dodatkowej dawki kwasu foliowego wynoszącej 5 mg na dobę przez ciężarną pacjentkę. W miarę możliwości, należy unikać podawania produktu Bactrim w późnym okresie ciąży, ze względu na potencjalne ryzyko wystąpienia żółtaczki jąder podkorowych mózgu u noworodka.

Czy można stosować lek Bactrim w okresie karmienia piersią?

Zarówno trimetoprim, jak i sulfametoksazol przenikają do mleka kobiecego.

Mimo że ilość leku przyjmowana do organizmu dziecka podczas karmienia piersią przez matkę stosującą ko-trimoksazol jest zwykle niewielka, konieczne jest rozważenie ryzyka dla dziecka, takie jak możliwość wystąpienia żółtaczki jąder podkorowych mózgu czy nadwrażliwości, w kontekście przewidywanych korzyści terapeutycznych dla matki.

Czy lek Bactrim wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych?

Należy pamiętać, by przed użyciem leku zapoznać się z treścią ulotki dołączonej do opakowania lub skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ każdy lek niewłaściwie stosowany może zagrażać życiu lub zdrowiu. Dokładne informacje dotyczące charakterystyki produktu znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania preparatu.

Dane zamieszczone w artykule mają charakter jedynie informacyjny, nie zastępują przepisów prawnych i nie mogą zostać podstawą do jakichkolwiek roszczeń.

Bibliografia

Charakterystyka produktu leczniczego Bactrim, [dostęp online wrzesień 2023], dostępna w internecie: http://chpl.com.pl/data_files/2010-08-04_Bactrim_syrop_ChPL.pdf

Indeks mp.pl, [dostęp online luty 2024], dostępny w internecie: https://indeks.mp.pl/leki/desc.php?id=6199