Propranolol Accord E-recepta- recepta online z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Podstawowe informacje o leku Propranolol Accord

Substancja czynna: propranolol

Wskazania: dławica piersiowa, nadciśnienie tętnicze, kardiomiopatia przerostowa zawężająca, drżenie samoistne, nadkomorowe zaburzenia rytmu serca, komorowe zaburzenia rytmu serca, nadczynność tarczycy i tyreotoksykoza, guz chromochłonny nadnerczy (łącznie z alfa-adrenolitykiem), migrena

Zastosowanie: doustne

Dawkowanie: zależy od wskazania

Główne przeciwwskazania: niewyrównana niewydolność serca, blok zatokowo-przedsionkowy, skurcz oskrzeli lub astma oskrzelowa w wywiadzie, przewlekła obturacyjna choroba płuc, kwasica metaboliczna, blok serca II lub III stopnia, podatność na hipoglikemię, wstrząs kardiogenny, nieleczony guz chromochłonny, ciężka bradykardia, ciężkie zaburzenia krążenia w tętnicach obwodowych, dławica Prinzmetala

Główne działania niepożądane: zaburzenia snu, koszmary senne, bradykardia, ziębnięcie kończyn, zadyszka, choroba Raynauda, uczucie zmęczenia, nudności, wymioty, biegunka

Ile kosztuje lek Propranolol Accord?

Cena leku Propranolol Accord różni się w zależności od dawki:

• 10 mg (50 tabletek) — ok. 5 zł;

• 40 mg (50 tabletek) — ok. 9 zł, z refundacją ok. 3 zł.

Lek jest bezpłatny we wskazaniach podlegających refundacji dla dzieci do ukończenia 18. roku życia oraz osób, które ukończyły 65. rok życia.

Podane ceny są jedynie orientacyjne i mogą ulec zmianie.

Lek jest dostępny tylko na receptę.

Czym jest Propranolol Accord?

Lek Propranolol Accord jest preparatem, którego substancją czynną jest propranolol. Jest to substancja wykorzystywana w leczeniu schorzeń sercowo-naczyniowych takich jak:

• dławica piersiowa

• nadciśnienie tętnicze

• kardiomiopatia przerostowa zawężająca

• drżenie samoistne

• nadkomorowe zaburzenia rytmu serca

• komorowe zaburzenia rytmu serca

• nadczynność tarczycy i tyreotoksykoza

• guz chromochłonny nadnerczy (łącznie z alfa-adrenolitykiem)

• migrena

Lek ten można stosować także w leczeniu profilaktycznym ponownego zawału serca po ostrym zawale mięśnia sercowego oraz jako profilaktyka krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego u chorych z nadciśnieniem wrotnym i żylakami przełyku

Jaki jest mechanizm działania leku Propranolol Accord?

Mechanizm działania propranololu opiera się na kompetencyjnym działaniu antagonistycznym na receptory beta1- i beta2-adrenergiczne.

Dzięki blokowaniu tych receptorów propranolol uniemożliwia ich pobudzenie przez adrenalinę lub noradrenalinę, a działanie to jest szczególnie wyrażone w sercu, naczyniach krwionośnych i oskrzelach.

Obserwowanym wynikiem tego działania jest zmniejszenie częstości akcji serca, obniżenie siły skurczu serca oraz obniżenie ciśnienia tętniczego.

Jaki jest skład leku Propranolol Accord?

Oprócz substancji czynnej - propranololu, lek Propranolol Accord zawiera także szereg substancji pomocniczych takich jak: skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, magnezu stearynian, hypromeloza, celuloza mikrokrystaliczna, monoglicerydy mono i dwuacetylowane oraz tytanu dwutlenek.

Jak dawkować lek u dorosłych?

Lek przeznaczony jest do stosowania doustnego. Zalecane jest, aby przyjmować go przed posiłkiem, popijając go niewielką ilością wody.

Dawkowanie leku jest zależne od wskazania, w jakim ma być on stosowany.

Lek należy wprowadzać małymi dawkami i stopniowo zwiększać je, aż do uzyskania pożądanego efektu. Dobieranie odpowiedniej dawki powinno zawsze odbywać się pod kontrolą lekarza.

Sugerowane dawki końcowe to:

1. Nadciśnienie tętnicze: 160-320 mg na dobę

2. Dławica piersiowa i drżenie samoistne: 120-240 mg na dobę

3. Migrena: 80-160 mg na dobę

4. Arytmie, kardiomiopatia przerostowa z zawężeniem drogi odpływu i tyreotoksykoza: 10-40 mg trzy lub cztery razy na dobę

5. Stan po zawale mięśnia sercowego: 80 mg dwa razy na dobę

6. Nadczynność tarczycy: dawka dostosowywana jest indywidualnie przez lekarza

7. Nadciśnienie wrotne: dawka dostosowywana indywidualnie przez lekarza, docelowo powinna zmniejszyć akcje serca o około 25%

8. Guz chromochłonny: przed zabiegiem 60 mg przez 3 dni, a w przypadku guza chromochłonnego nadnerczy nieoperacyjnego- 30 mg na dobę

Jak dawkować lek u dzieci?

Lek ten wykorzystywany jest do leczenia migreny oraz zaburzeń rytmu serca u dzieci i młodzieży. Zalecane dawkowanie to:

1. Migrena

• dzieci poniżej 12 roku życia: 20 mg dwa lub trzy razy na dobę

• dzieci powyżej 12 roku życia: dawkowanie jak u dorosłych

1. Zaburzenia rytmu serca: 0,25-0,5 mg/kg mc. 3-4 razy na dobę, dokładana dawka dostosowywana jest indywidualnie przez lekarza

Co zrobić w przypadku pominięcia dawki preparatu Propranolol Accord?

W przypadku, gdy pacjent zapomniał przyjąć lek Propranolol Accord, a do przyjęcia kolejnej dawki pozostało dużo czasu, powinien on zażyć tabletkę od razu, jak sobie o tym przypomni.

Jeżeli natomiast zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, nie należy przyjmować zapomnianej tabletki, aby uniknąć podania podwójnej dawki leku.

Jakie są najczęstsze działania niepożądane leku Propranolol Accord?

Lek Propranolol Accord jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Mimo wszystko, przyjmowanie leku wiąże się z ryzykiem wystąpienia powikłań takich jak:

• zaburzenia snu, koszmary senne

• bradykardia

• ziębnięcie kończyn

• zaburzenia widzenia

• zadyszka

• choroba Raynauda

• uczucie zmęczenia

• nudności, wymioty, biegunka

• nasilenie bloku serca

Ze względu na potencjał propranololu do maskowania objawów hipoglikemii (między innymi tachykardii), należy zachować szczególną ostrożność w trakcie stosowania tego leku u osób chorych na cukrzycę oraz pacjentów zażywających leki przeciwcukrzycowe. Lek ten może wywołać hipoglikemię także u osób bez cukrzycy np. u niemowląt, osób w podeszłym wieku oraz chorych na przewlekłe choroby wątroby.

Jakie są rzadsze działania niepożądane leku Propranolol Accord?

Do rzadziej występujących działań niepożądanych podczas stosowania leku Propranolol Accord należą między innymi:

• nasilenie dławicy piersiowej

• zmniejszenie przepływu krwi przez nerki i GFR

• impotencja

• ból stawów

• duszność

• zaparcie, suchość błony śluzowej jamy ustnej

• zapalenie spojówek

• depresja

• ból głowy

• drgawki

• agranulocytoza

Gdzie można zgłaszać działania niepożądane leku?

Jeśli pacjent podejrzewa u siebie występowanie objawów niepożądanych preparatu, powinien powiadomić o tym jak najszybciej wyspecjalizowany personel medyczny. Informacje o ewentualnych działaniach ubocznych są przekazywane do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.

Jakie są objawy przedawkowania preparatu Propranolol Accord?

Przedawkowanie leku Propranolol Accord jest niebezpieczne i może wywołać wiele niepokojących objawów takich jak: bradykardia, niedociśnienie tętnicze, obrzęk płuc, omdlenie i wstrząs kardiogenny, zaburzenia przewodzenia, takie jak blok przedsionkowo-komorowy pierwszego lub drugiego stopnia, zaburzenia rytmu serca, senność, splątanie, drgawki, omamy, rozszerzenie źrenic, śpiączka, skurcz oskrzeli, wymioty, depresja oddechowa zależna od OUN, hipoglikemia, hipokalcemia oraz uogólniony skurcz.

Zażycie dawki 2g propranololu w jednorazowej dawce może skutkować zgonem pacjenta.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku Propranolol Accord?

Nie powinno się stosować leku Xigduo, jeżeli pacjent wykazuje nadwrażliwość na substancję czynną -propranolol lub na którąkolwiek substancję pomocniczą występującą w preparacie.

Leku nie wolno stosować także w przypadku, gdy pacjent ma:

• niewyrównaną niewydolność serca

• blok zatokowo-przedsionkowy/ zespół chorego węzła zatokowego

• stany skurczowe oskrzeli lub astmę oskrzelową w wywiadzie

• przewlekłą obturacyjną chorobę płuc

• kwasicę metaboliczną

• blok serca II lub III stopnia

• podatność na hipoglikemię

• wstrząs kardiogenny

• nieleczony guz chromochłonny

• ciężką bradykardię

• ciężkie niedociśnienie tętnicze

• ciężkie zaburzenia krążenia obwodowego

• dławicę Prinzmetala

• nasilenie objawów łuszczycy

Należy zachować szczególną ostrożność, stosując lek Propranolol Accord u pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby oraz zaburzeniami czynności nerek. W przypadku niewydolności wątroby należy zredukować dawkę leku, natomiast w niewydolności nerek konieczne może okazać się zwiększenie dawki leku.

Czy lek Propranolol Accord wchodzi w interakcje z innymi lekami?

Substancja czynna preparatu Propranolol Accord wchodzi w liczne interakcje lekowe, dlatego należy zachować szczególną ostrożność i poinformować lekarza prowadzącego, jeżeli pacjent stosuje:

• blokery wapnia wykazujące działanie inotropowe ujemne (np. werapamil, diltiazem)- nasilają działanie dromotropowo ujemne propranololu, co może wywołać ciężkie niedociśnienie i bradykardię.

• leki sympatykomimetyczne np. adrenalinę - mogą osłabiać działanie propranololu, a w przypadku podania pozajelitowo, połączenie ich z propranololem może wywoływać skurcz naczyń, nadciśnienie tętnicze i bradykardię

• beta-agoniści o działaniu rozszerzającym oskrzela- propranolol zwęża oskrzela i może zaburzać działanie tych leków, szczególnie u chorych na astmę

• fingolimod- w połączeniu z propranololem znacznie nasila bradykardię. Zdarza się, że połączenie to prowadzi do zgonu.

• barbiturany - zmniejszają stężenie propranololu we krwi i obniżają jego skuteczność

• propafenon- może zwiększać stężenie propranololu we krwi oraz nasila jego działanie inotropowo ujemne

• warfarynę - propranolol może zwiększać jej stężenie we krwi

• inhibitory MAO - mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe propranololu

• glikozydy naparstnicy - w połączeniu z propranololem mogą nasilać działanie dromotropowe ujemne

Stosowanie leku Propranolol Accord w wyjątkowych sytuacjach

Alkohol

Alkohol wchodzi w reakcje z propranololem i może zwiększać jego stężenie w osoczu, więc nie zaleca się picia alkoholu w trakcie terapii lekiem Propranolol Accord.

Ciąża

Propranolol zmniejsza przepływ krwi przez łożysko, co może skutkować śmiercią płodu, poronieniem lub przedwczesnym porodem. Ponadto, lek ten zwiększa ryzyko bradykardii u płodu oraz ryzyko hipoglikemii, bradykardii, powikłań sercowo-naczyniowych u noworodka.

Biorąc pod uwagę wszystkie te czynniki, nie zaleca się stosowania leku Propranolol Accord w trakcie ciąży, jeśli nie jest to absolutnie konieczne.

Karmienie piersią

Leki z grupy beta-adrenolityków przenikają do mleka kobiecego i mogą negatywnie wpływać na dziecko karmione piersią, więc nie zaleca się stosowania tego produktu w trakcie karmienia piersią.

Czy lek Propranolol Accord wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych?

Podczas stosowania leku Propranolol Accord mogą wystąpić zawroty głowy lub uczucie zmęczenia, dlatego należy zachować szczególną ostrożność w trakcie jazdy samochodem, jeżeli wystąpią powyższe objawy. Poza tym preparat Propranolol Accord nie ma istotnego wpływu na zdolność prowadzania pojazdów mechanicznych.

Uwaga

Należy pamiętać, by przed użyciem leku zapoznać się z treścią ulotki dołączonej do opakowania lub skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ każdy lek niewłaściwie stosowany może zagrażać życiu lub zdrowiu. Dokładne informacje dotyczące charakterystyki produktu znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania preparatu.

Dane zamieszczone w artykule mają charakter jedynie informacyjny, nie zastępują przepisów prawnych i nie mogą zostać podstawą do jakichkolwiek roszczeń.

Bibliografia

Charakterystyka produktu leczniczego, [online], [dostęp 02.01.2024], dostępna w Internecie:

https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/14186/characteristic

Serwis MP, [online] [dostęp 03.01.2024] dostępny w internecie:

https://www.mp.pl/pacjent/leki/subst.html?id=693

Serwis Indeks leków mp.pl, [online] [dostęp 12.02.2024] dostępny w internecie:

https://indeks.mp.pl/leki/subst.php?id=693&phrase=Propranolol+Accord