Najbardziej popularną formą antykoncepcji, szczególnie w krajach rozwiniętych, jest antykoncepcja
hormonalna. Pierwszym wyborem są tu preparaty hormonalne dwuskładnikowe. Zawarte w nich
gestageny hamują owulację, perystaltykę jajowodów i przemianę błony śluzowej
macicy, zmieniają także właściwości śluzu szyjkowego na nieprzepuszczalny dla plemników.
Estrogeny natomiast hamują dojrzewanie komórek płciowych. Oprócz funkcji
antykoncepcyjnej preparaty te zmniejszają ból, intensywność i długość
krwawienia miesięcznego, regulują cykl menstruacyjny oraz zmniejszają objawy
nadmiaru androgenów - męskich hormonów płciowych (trądzik, nadmierne owłosienie).
Przeciwwskazania i działania niepożądane dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej
Produkty te przeciwwskazane są u kobiet >35 r.ż., szczególnie palących
papierosy, ciężarnych i karmiących piersią, chorych na raka piersi lub inne nowotwory hormonozależne, po
zawale lub udarze oraz z czynnikami ryzyka do ich wystąpienia (ciężka cukrzyca, nadciśnienie i zaburzenia
lipidowe, migrena z aurą), z chorobami wątroby lub mających czynniki ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-
zatorowej (nadwaga, nadkrzepliwość krwi, unieruchomienie, zaburzenia
rytmu serca, wady serca, ). Do najczęstszych działań niepożądanych antykoncepcji
dwuskładnikowej należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe, osłabienie libido,
tkliwość piersi i obrzęki obwodowe. Jednak najpoważniejszymi możliwymi
skutkami ubocznymi terapii są tętnicze (udar mózgu, zawał serca) i żylne (zakrzepica żył głębokich kończyn
dolnych, zatorowość płucna) incydenty zakrzepowo-zatorowe.
Formy dwuskładnikowej antykoncepcji hormonalnej
Wśród dostępnych na rynku dwuskładnikowych preparatów najbardziej popularne są tabletki
antykoncepcyjne (np. Belara, Atywia, Vibin), przyjmowane
doustnie, codziennie o podobnej porze - dopuszczalne jest 12 godzinne
opóźnienie. Sięgnąć można także po plastry (Evra) i
pierścienie dopochwowe (np. Ginoring, NuvaRing),
które wymienia się kilka razy w miesiącu. Utrudnieniem przy tego typu antykoncepcji jest
konieczność regularnego sprawdzania umiejscowienia produktu. Dodatkową
korzyścią jest natomiast omijanie przewodu pokarmowego, co zmniejsza ogólnoustrojowy wpływ hormonów i
redukuje ryzyko wystąpienia objawów niepożądanych.