W jakich sytuacjach należy zachować ostrożność?
W czasie terapii lekiem Co-Valsacor należy regularnie badać stężenia elektrolitów.
Leczenie preparatem zawierającym walsartan u osób, u których występuje zwężenie tętnicy nerkowej może być przeciwwskazane.
U pacjentów cierpiących na ciężką niewydolność serca, u których praca nerek jest zależna od układu renina-angiotensyna-aldosteron, stosowanie leku Co-Valsacor może prowadzić do zaburzeń czynności nerek (w tym do niewydolności nerek). W takich chorych wymagana jest ocena funkcji nerek, przed rozpoczęciem terapii.
Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia lekiem Co-Valsacor pacjentów z zwężeniem zastawki aorty, zastawki dwudzielnej lub kardiomiopatią przerostową z zawężeniem drogi odpływu z lewej komory.
Hydrochlorotiazyd może nasilać objawy tocznia rumieniowatego układowego, dlatego ewentualną decyzję o rozpoczęciu terapii tą substancją powinien podejmować lekarz specjalista, a podczas terapii należy zachować szczególną ostrożność.
Diuretyki tiazydowe, takie jak hydrochlorotiazyd, mogą wpływać na zdolność organizmu do przemian glukozy oraz mogą prowadzić do podwyższenia poziomu cholesterolu, triglicerydów i kwasu moczowego we krwi. U pacjentów z cukrzycą może być konieczne dostosowanie dawek leków takich jak insulina lub doustne leki przeciwcukrzycowe.
Badania sugerują, że hydrochlorotiazyd może zwiększać ryzyko wystąpienia nieczerniakowych nowotworów złośliwych skóry, ze względu na swoje fotouczulające działanie.
Nie należy stosować leku Co-Valsacor u osób cierpiących na dziedziczną nietolerancję galaktozy, niedobór laktazy lub zaburzenia wchłaniania glukozy-galaktozy, ponieważ zawiera on laktozę.