Andepin E-recepta - recepta online z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Podstawowe informacje o leku Andepin

Substancja czynna: fluoksetyna;

Wskazania: zaburzenia depresyjne, nerwica natręctw i bulimia (żarłoczność psychiczna);

Zastosowanie: doustne;

Dawkowanie: 20-60 mg;

Główne przeciwwskazania: Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu;

Główne działania niepożądane: Bezsenność, bóle głowy, biegunka, nudności;

Ile kosztuje lek Andepin?

Lek Andepin (30 kapsułek) kosztuje ok. 20 zł, z refundacją ok. 10 zł.

Lek jest bezpłatny we wskazaniach podlegających refundacji dla dzieci do ukończenia 18. roku życia oraz osób, które ukończyły 65. rok życia.

Podane ceny są jedynie orientacyjne i mogą ulec zmianie.

Lek dostępny jest tylko na receptę.

Czym jest Andepin?

Andepin to lek stosowany w leczeniu zaburzeń depresyjnych, nerwicy natręctw oraz bulimii. Substancją czynną preparatu jest fluoksetyna, należąca do grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).

Zaburzenia depresyjne to jedna z form zaburzeń nastroju - stanu emocjonalnego o niskim natężeniu trwającym dłuższy czas. O zaburzeniu depresyjnym mówi się, gdy nastrój ulega obniżeniu na co najmniej 2 tygodnie.

Serotonina należy do neuroprzekaźników w mózgu, a potocznie jest nazywana hormonem szczęścia. Neuroprzekaźnik w znaczącym stopniu wpływa na regulowanie nastroju, snu, odczuwanie przyjemności, koncentrację, pamięć, prawidłowe funkcjonowanie układu pokarmowego, libido.

Aby odebrać lek w aptece, należy okazać tego dnia ważną receptę (recepta online).

Jaki jest mechanizm działania Andepin?

Fluoksetyna zalicza się do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).

Serotonina jest neuroprzekaźnikiem odgrywającym ważną rolę w komunikacji pomiędzy neuronami. Neuroprzekaźnik, który znajduje się w szczelinie synaptycznej, zostaje rozpoznawany przez receptory na powierzchni komórki odbierającej impuls. Na podstawie tego pobudzenia komórka może wysłać dalej impuls nerwowy. W trakcie tego procesu około 10% neuroprzekaźnika ulega utracie, natomiast pozostałe 90% zostaje wychwycone do ponownego użycia przez komórkę przesyłająca sygnał.

Fluoksetyna wpływa hamująco na wychwyt zwrotny serotoniny, dzięki czemu dochodzi do wydłużenia jej czasu działania i czasu pobudzenia komórki odbierającej informacje.

Warto również wspomnieć, że substancja ta nie oddziałuje na wychwyt zwroty innych mediatorów oraz nie wykazuje powinowactwa do innych receptorów niż serotoninowe.

Jaki jest skład leku Andepin?

Jedna kapsułka zawiera 20 mg fluoksetyny.
Substancje pomocnicze o znanym działaniu:

• Laktoza bezwodna;

• Skrobia kukurydziana;

• Talk;

• Magnezu stearynian.

Skład otoczki:
Tytanu dwutlenek (E 171), Żółcień chinolinowa (E 104), Indygotyna (E 132), Żelatyna

Jak stosować lek Andepin?

Lek Andepin występuje pod postacią tabletek doustnych. W przypadku zaleconej przez lekarza dawki 20mg lek należy przyjmować raz na dobę lub dwa razy (rano i w południe), jeśli została przypisana dawka większa niż 20 mg.

Lek można przyjmować razem z posiłkami lub niezależnie od nich. Preparat należy połknąć w całości, popijając wodą.

Jak dawkować lek Andepin u dorosłych?

Przed włączeniem leczenia należy skonsultować się z lekarzem, aby dobrać odpowiednią dawkę.

W przypadku zaburzeń depresyjnych, zalecana dawka wynosi 20 mg fluoksetyny na dobę. Po upływie 3 do 4 tygodni od rozpoczęcia leczenia dawkowanie należy ponownie ocenić, dostosować w razie konieczności.

Leczenie nerwicy natręctw zwykle rozpoczyna się od dawki początkowej wynoszącej 20 mg na dobę a po kilku tygodniach stosowania można ją zwiększyć do 60 mg na dobę. Podczas zwiększenia dawki trzeba szczególnie uważać na ryzyko wystąpienie objawów niepożądanych.

W bulimii zalecana dawka dobowa powinna wynosić 60 mg na dobę. Nie ma danych wykazujących skuteczności długotrwałego leczenia (powyżej 3 miesięcy).

Pacjenci w podeszłym wieku nie powinni przyjmować dawki dobowej większej niż 40 mg.

Nie należy samodzielnie przerywać stosowanie leku Andepin bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Zmniejszanie dawki przez okres od 1 do 2 tygodni powinien ograniczyć ryzyko wystąpienia objawów odstawiennych.

Jak dawkować lek Andepin u dzieci?

Ze względu na brak zaleceń oraz danych odnośnie bezpieczeństwa stosowania leku Andepin u dzieci i młodzieży do 18 r.ż. preparat nie powinien być stosowany przez tę grupę pacjentów.

Jaka jest dawka maksymalna produktu Andepin?

Maksymalna zalecana dawka produktu Andepin wynosi 60 mg na dobę.

Pominięcie dawki preparatu Andepin

W przypadku pominięcia dawki preparatu Andepin lek należy przyjąć następnego dnia o tej samej porze co zazwyczaj. Nie należy stawać podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Najczęstsze działania niepożądane leku Andepin

Tak jak każdy lek, Andepin 20mg może również powodować działania niepożądane. Warto jednak wspólnie z lekarzem ocenić stosunek korzyści wynikających z przyjmowanego preparatu do ewentualnych skutków ubocznych. W trakcie leczenia fluoksetyną może występować zmniejszenie nasilenia działań niepożądanych.

Do najczęstszych działań niepożądanych zaliczamy:

• Bezsenność, obejmująca wczesne przebudzenia rano, początkową bezsenność, bezsenność środkową;

• Bóle głowy;

• Biegunka, nudności.

• Zmęczenie, w tym astenia;

• Zmniejszenie apetytu, w tym anoreksja;

• Uczucie lęku;

• Niepokój;

• Nerwowość;

• Obniżone libido, w tym utrata libido;

• Zaburzenia erekcji;

• Zaburzenia snu, nietypowe sny, w tym koszmary;

• Zaburzenia uwagi;

• Zaburzenia smaku.

• Senność, zarówno wzmożona senność, jak i sedacja.

• Drżenie, drgawki;

• Zmniejszenie masy ciała;

• Niewyraźne widzenie;

• Kołatanie serca;

• Pokrzywka, świąd;

• Nadmierne pocenie się.

Rzadziej występujące działania niepożądane

Do rzadziej występujących działań niepożądanych zalicza się:

• Podwyższony nastrój, euforia;

• Zaburzenia myślenia;

• Zaburzenia orgazmu (brak orgazmu);

• Bruksizm (zgrzytanie zębami);

• Pobudzenie psychoruchowe;

• Dyskineza;

• Zaburzenia koordynacji ruchowej;

• Ataksja;

• Zaburzenia równowagi;

• Bóle stawów;

• Mioklonie;

• Rozszerzenie źrenic;

• Niedociśnienie;

• Duszność;

• Zaburzenia połykania;

• Łysienie;

• Zwiększona tendencja do powstawania siniaków;

• Krwawienie z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego (w tym najczęściej krwawienie z dziąseł)

• Zimny pot;

• Złe samopoczucie;

• Uczucie zimna lub uczucie gorąca;

• Ból w przełyku;

• Obrzęk naczynioruchowy;

• Wybroczyny;

• Nadwrażliwość na światło;

• Napadowe zaczerwienienie skóry twarzy

• Plamica;

• Zapalenie naczyń;

• Częste oddawanie moczu;

• Zaburzenia czynności macicy, krwawienie ginekologiczne;

• nadmierne częste miesiączkowanie;

• Krwotok .błony śluzowej;

• Skaza krwotoczna;

• Nadmierne wydzielanie prolaktyny;

• Zatrzymanie moczu.

W przypadku wystąpienie niepokojących nas objawów, zawsze warto skontaktować się z lekarzem.

Gdzie można zgłaszać działania niepożądane leku Andepin?

Jeśli pacjent podejrzewa u siebie występowanie objawów niepożądanych preparatu, powinien powiadomić o tym jak najszybciej wyspecjalizowany personel medyczny. Informacje o ewentualnych działaniach ubocznych są przekazywane do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.

Objawy przedawkowania leku Andepin

Przedawkowanie fluoksetyny zazwyczaj objawia się łagodnymi dolegliwościami, takimi jak nudności, wymioty, drgawki, oraz zaburzenia funkcji ośrodkowego układu nerwowego - od pobudzenia do stanu śpiączki. Mogą wystąpić również zaburzenia układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

Przypadki przedawkowania fluoksetyny zagrażające życiu są niezwykle rzadkie. W sytuacji przedawkowania zaleca się monitorowanie funkcji życiowych oraz stosowanie leczenia objawowego. Nie istnieje znane antidotum dla zatrucia fluoksetyną, a metody takie jak wymuszona diureza, hemodializa, hemoperfuzja czy transfuzja wymienna nie są skuteczne.

Jakie są przeciwwskazania do stosowania leku Andepin?

Niestety w niektórych sytuacjach, gdy istnieją istotne wskazania do stosowania preparatu, nie zawsze należy go stosować. W przypadku występowania nadwrażliwości na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą, stosowanie leku Andepin jest przeciwwskazane.

Fluoksetyna nie może być równocześnie stosowana z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO), zarówno selektywnymi (np. selegiliną), jak i odwracalnymi (RIMA)(np. moklobemidem), ponieważ może wywołać objawy przypominające zespół serotoninowy. Interakcja fluoksetyny z inhibitorami MAO może objawiać się hipertermią, sztywnością, zaburzeniami układu autonomicznego, miokloniami, zaburzeniami koordynacji ruchowej oraz rozchwianiem emocjonalnym, obejmującym drażliwość, splątanie i ekstremalne pobudzenie, które czasami prowadzi do delirium lub śpiączki.

Fluoksetyna nie powinna być stosowana jednocześnie z inhibitorami MAO oraz przez co najmniej 14 dni po zakończeniu stosowania tych leków. Przerwa między zakończeniem stosowania fluoksetyny a rozpoczęciem terapii inhibitorami MAO powinna wynosić co najmniej 5 tygodni. W przypadku długotrwałego używania fluoksetyny lub przyjmowania dużych dawek, zaleca się nawet dłuższą przerwę, przekraczającą 5 tygodni, przed rozpoczęciem leczenia inhibitorami MAO.

Interakcje z innymi lekami

Zaobserwowano, że fluoksetyna może powodować zwiększenie stężenie w krwi niektórych leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, takich jak karbamazepina, haloperydol, klozapina, diazepam, alprazolam, lit, fenytoina oraz trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania tych leków, należy rozważyć dostosowanie schematu dawkowania i monitorować pacjenta.

Jednoczesne podawanie fluoksetyny z lekami serotoninergicznymi może wzmacniać efekt działania na receptory 5-HT. Nasilenie działania leków z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)obserwuje się również przy jednoczesnym stosowaniu z solami litu lub tryptofanem.

Ze względu na to, że metabolizm fluoksetyny (podobnie jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne oraz inne selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) jest związany z systemem izoenzymów wątrobowych cytochromu P450 CYP2D6, przy podawaniu tego produktu razem z innymi lekami, których metabolizm związany jest z tym systemem, może dojść do interakcji.

Rozpatrując możliwe interakcje fluoksetyny z innymi środkami, zawsze warto mieć na uwadze jej długi okres półtrwania.

Pacjenci przyjmujący jednoczasowo warfarynę i fluoksetynę powinni okresowo mieć kontrolowany wskaźnik krzepnięcia krwi, ze względu na możliwe nasilenie działania przeciwzakrzepowego o nieznanym mechanizmie.

Andepin a alkohol

Mimo braku dostępnych danych na temat wpływu fluoksetyny na wzrost stężenia alkoholu we krwi lub potęgowania jego działania zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas terapii fluoksetyną.

Andepin a ciąża

Badania prowadzące na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu fluoksetyny na rozwijający się zarodek czy płód. Jednakże nie zawsze wyniki badań na zwierzętach są dokładnym odniesieniem działania substancji na organizm ludzki, dlatego ważne jest aby przed włączeniem leczenia odbyć konsultacje z lekarzem i określić korzyści przeważające nad ewentualnym ryzykiem dla płodu.

Andepin a karmienie piersią

Ze względu na fakt, że fluoksetyna może przenikać do mleka kobiecego, należy rozważyć zaprzestanie karmienia piersią u kobiet, u których leczenie fluoksetyną jest konieczne

Andepin a prowadzenie pojazdów mechanicznych

Ze względu na to, że fluoksetyna może zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów, zaleca się, aby pacjenci przez pewien czas od włączenia leczenia unikali prowadzenia pojazdów dopóki nie upewnią się, że ich zachowanie i odruchy nie uległy pogorszeniu.

Należy pamiętać, by przed użyciem leku zapoznać się z treścią ulotki dołączonej do opakowania lub skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ każdy lek niewłaściwie stosowany może zagrażać życiu lub zdrowiu. Dokładne informacje dotyczące charakterystyki produktu znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania preparatu.

Dane zamieszczone w artykule mają charakter jedynie informacyjny, nie zastępują przepisów prawnych i nie mogą zostać podstawą do jakichkolwiek roszczeń.

Bibliografia

Medycyna Praktyczna [dostęp online styczeń 2024]:

https://www.mp.pl/pacjent/leki/lek/57762,Andepin-kapsulki

Charakterystyka Produktu Leczniczego [dostęp online styczeń 2024]:

https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/12369/characteristic

Indeks leków mp.pl [dostęp online luty 2024]:

https://indeks.mp.pl/leki/subst.html?id=326&phrase=Andepin