Interakcje preparatu Depralin z innymi lekami
Zawsze należy skontaktować się z lekarzem, jeśli przyjmowane są jednocześnie inne leki.
Lek Depralin nie powinien być przyjmowany, jeśli w tym samym czasie pacjent przyjmuje leki przeciwdepresyjne z grupy inhibitorów MAO. Wynika to z dużego ryzyka wystąpienia zespołu serotoninowego. Podawanie escitalopramu można rozpocząć 14 dni po odstawieniu nieodwracalnego inhibitora MAO i co najmniej 24 h po odstawieniu odwracalnego inhibitora MAO.
Leczenie nieodwracalnym, niewybiórczym inhibitorem MAO można rozpocząć najwcześniej 7 dni po odstawieniu escitalopramu.
Podawanie leku Depralin razem z innymi lekami, mającymi działanie serotoninergiczne tj. tramadol (silny lek przeciwbólowy), tryptany (stosowane w leczeniu migreny) może skutkować wystąpieniem zespołu serotoninowego.
Escitalopram jako substancja z grupy SSRI, może obniżać próg drgawkowy. Wymagane jest zachowanie szczególnej ostrożności podczas jednoczesnego stosowania z innymi lekami obniżającymi próg drgawkowy np. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, neuroleptyki.
Pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe powinni mieć kontrolowane parametry krzepnięcia z uwagi na możliwy wpływ escitalopramu na ich działanie.
W przypadku pacjentów z cukrzycą, konieczne może być dostosowanie dawki insuliny lub doustnych leków przeciwcukrzycowych z uwagi na wpływ escitalopramu na poziom glukozy we krwi.
Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym przyjmowanie leku Depralin i produktów roślinnych zawierających ziele dziurawca, ponieważ może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
U osób przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą wystąpić przedłużające się, bądź nieprawidłowe krwawienia.
Z uwagi na metabolizm escitalopramu przez CYP2C19, leki będące inhibitorami tego enzymu mogą zwiększać poziom leku we krwi i nasilać jego efekt działania. Do wspomnianych leków należą m.in. omeprazol, esomeprazol czy fluwoksamina (stosowane w leczeniu choroby wrzodowej żołądka).
U pacjentów przyjmujących leki tj. haloperidol, tiorydazyny (leki przeciwpsychotyczne), metoprolol (lek kardiologiczny, którego celem jest m.in. obniżenie ciśnienia krwi) czy meflochinę (lek przeciwmalaryczny) może spowodować wydłużenie odstępu QT, dlatego jest to przeciwwskazane.