Primacor E-recepta- recepta online z konsultacją | cena, dawkowanie, przeciwwskazania

Podstawowe informacje o leku Primacor

Substancja czynna: lerkanidypina (lerkanidypiny chlorowodorek)

Wskazania: leczenie pierwotnego nadciśnienia tętniczego

Zastosowanie: doustne

Dawkowanie: 10 mg, do maksymalnie 20 mg na dobę

Główne przeciwwskazania: nadwrażliwość na substancje leku, zwężona droga odpływu z lewej komory serca, niewydolność serca zastoinowa (nieleczona), niestabilna dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia czynności wątroby i nerek

Główne działania niepożądane: ból głowy, kołatanie serca, przyspieszony rytm serca, nagłe zaczerwienienie skóry, obrzęki obwodowe

Ile kosztuje lek Primacor?

Cena produktu Primacor zależy od dawki oraz opakowania:

• 10 mg, 28 tabletek — ok. 19 zł;

• 10 mg, 60 tabletek — ok. 40 zł;

• 20 mg, 28 tabletek — ok. 39 zł;

• 20 mg, 60 tabletek — ok. 64 zł.

Lek Primacor jest dostępny tylko na receptę.

Jak działa lek Primacor?

Preparat Primacor zawiera lerkanidypinę, która jest antagonistą wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny.

Lerkanidypina wpływa na tętnice obwodowe i tętnice serca. Blokada kanałów wapniowych powoduje rozkurczenie komórek mięśni gładkich naczyń, co zmniejsza opór naczyniowy i skutkuje obniżeniem ciśnienia tętniczego.

Skład leku Primacor

Tabletka Primacor zawiera substancję czynną lerkanidypiny chlorowodorek 10 mg lub 20 mg co odpowiada 9,4 mg lub 18.8 mg lerkanidypiny. Substancją pomocniczą jest laktoza jednowodna; 30 mg dla dawki 10 mg oraz 60 mg dla dawki 20 mg.

Pozostałe składniki:

• rdzeń tabletki — laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), powidon, magnezu stearynian;

• otoczka — hypromeloza, talk, tytanu dwutlenek E 171, makrogol 6000; dodatkowo Primacor 10 mg — żelaza tlenek żółty E 172, Primacor 20 mg — żelaza tlenek czerwony E 172.

Skutki uboczne leku Primacor

Do często występujących działań niepożądanych należą:

• ból głowy;

• kołatanie serca, przyspieszony rytm serca;

• nagłe zaczerwienienie twarzy;

• obrzęki obwodowe.

Rzadziej pojawiające się skutki uboczne to:

• nadwrażliwość, reakcje alergiczne;

• zawroty głowy, senność, omdlenie;

• dławica piersiowa;

• zbyt niskie ciśnienie tętnicze;

• niestrawność, nudności, wymioty, ból żołądka, nadbrzusza, biegunka;

• wysypka, świąd, pokrzywka;

• ból mięśni;

• oddawanie dużych ilości moczu, zwiększona częstotliwość oddawania moczu;

• osłabienie, zmęczenie, ból w klatce piersiowej.

Inne możliwe działania niepożądane, występujące z nieznaną częstością to: przerost dziąseł, zmętnienie płynu po dializie otrzewnowej, podwyższenie stężenia aminotransferaz, obrzęk naczynioruchowy.

Jeżeli w trakcie leczenia lekiem Primacor wystąpią niepokojące pacjenta objawy, należy powiedzieć lekarzowi i ewentualnie zmodyfikować stosowanie leku.

Ostrzeżenia dotyczące stosowania leku Primacor

W przypadku nieodpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego podczas stosowania wyłącznie lerkanidypiny lekarz może włączyć dodatkowe leki z grupy np. beta-adrenolityków lub inhibitorów konwertazy angiotensyny. Zwiększenie dawki leku Primacor nie zwiększa efektu hipotensyjnego, a może powodować więcej działań niepożądanych.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania leku u pacjentów w starszym wieku oraz u pacjentów w przypadku:

• zespołu chorego węzła zatokowego;

• zaburzeń czynności lewej komory serca;

• niedokrwiennej choroby serca — może nastąpić zwiększenie ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych, bólów w klatce piersiowej czy napadów dławicy;

• łagodnej i umiarkowanej niewydolności nerek — w przypadku pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR<30), dializoterapii — nie stosować preparatu;

• dializy otrzewnowej — lerkanidypina może wpływać na zmętnienie płynu dializacyjnego (spowodowanego podwyższeniem stężenia trójglicerydów) i błędne rozpoznanie jako zakaźne zapalenie otrzewnej;

• niewydolności wątroby — konieczne może być dopasowanie dawkowania ze względu na nasilony efekt hipotensyjny u tych chorych.

Lek Primacor wchodzi w interakcje z lekami:

1. przeciwwskazane:

• inhibitory CYP3A4 (m.in. leki przeciwgrzybicze: ketokonazol, itrakonazol; rytonawir, makrolidy np. erytromycyna, klarytromycyna) — zwiększone stężenie leku Primacor we krwi;

• cyklosporyna (leczenie immunosupresyjne) — zwiększenie poziomu obu leków we krwi;

• grejpfruty — zwolnienie metabolizmu antagonisty kanału wapniowego i wzmocnienie działania obniżającego ciśnienie;

1. niezalecane:

• induktory CYP3A4 (m.in. leki przeciwwirusowe — ryfampicyna; leki stosowane w leczeniu padaczki — fenytoina, fenobarbital, karbamazepina) — możliwe zniesienie efektu hipotensyjnego;

• alkohol — rozszerzenie naczyń i nasilenie działania lerkanidypiny;

1. z możliwą koniecznością dostosowania dawki:

• substraty CYP3A4 (m.in. leki przeciwalergiczne — terfenadyna, astemizol; leki przeciwarytmiczne — amiodaron, chinidyna, sotalol);

• midazolam (benzodiazepina) — u starszych pacjentów zwiększone i opóźnione w czasie wchłanianie lerkanidypiny, bez zmiany stężenia midazolamu;

• metoprolol (wykorzystywany w leczeniu chorób serca, zaburzeń rytmu serca) — zmniejszenie biodostępności lerkanidypiny;

• digoksyna;

1. inne:

• fluoksetyna (lek stosowany w leczeniu depresji) — bez istotnych klinicznie zmian farmakokinetycznych leku Primacor;

• cymetydyna (leczenie po przeszczepieniu narządu) — cymetydyna dawkowana 800 mg dziennie nie zmienia istotnie poziomu lerkanidypiny we krwi, jednak większe jej dawki mogą nasilać obniżenie ciśnienia tętniczego;

• symwastatyna (lek zmniejszający stężenie cholesterolu) — nie występują zmiany istotne klinicznie, szczególnie w przypadku stosowania lerkanidypiny rano, a symwastatyny wieczorem;

• leki moczopędne, inhibitory ACE — bezpieczne połączenie leków;

• kortykosteroidy — mogą powodować osłabienie działania lerkanidypiny;

• inne leki, które obniżają ciśnienie tętnicze (m.in. alfa-adrenolityki, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, neuroleptyki) — mogą zwiększać efekt obniżający ciśnienie.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do przyjmowania preparatu to:

• nadwrażliwość na lerkanidypinę lub pozostałe składniki leku;

• dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;

• zwężenie drogi odpływu krwi z lewej komory serca;

• nieleczona niewydolność serca (zastoinowa);

• niestabilna dławica piersiowa, czas do miesiąca od wystąpienia zawału mięśnia sercowego;

• ciężka choroba wątroby lub nerek;

• jednoczasowe stosowanie substancji będącymi inhibitorami metabolizmu wątrobowego (izoenzymu CYP3A4), cyklosporyny lub grejpfrutów.

Nie powinno się pić soku grejpfrutowego w trakcie terapii lekiem Primacor.

Przedawkowanie

Nadmierne przyjmowanie leku Primacor może skutkować ponadnormatywnym rozszerzeniem tętnic obwodowych i niedociśnieniem tętniczym z tachykardią. Jeżeli stosowane są bardzo duże dawki, może wystąpić zwolnienie akcji serca. Przedawkowanie może także powodować działania niepożądane takie jak zawroty głowy, ból głowy i kołatanie serca.

Dla kogo jest lek Primacor?

Lek Primacor jest wykorzystywany w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego w stopniu łagodnym i umiarkowanym u osób dorosłych.

Brak jest danych dotyczących stosowania preparatu u dzieci i młodzieży.

Dawkowanie leku Primacor

Zalecane dawkowanie preparatu to 10 mg na dobę. Lek występuje w postaci tabletek powlekanych. Tabletka powinna być przyjmowana doustnie, minimum 15 minut przed jedzeniem. Lekarz może zalecić zwiększenie dawki do 20 mg dziennie.

Primacor a ciąża i okres karmienia piersią

Badania przeprowadzone na zwierzętach nie wskazały na teratogenne ryzyko związane z przyjmowaniem lerkanidypiny (w przeciwieństwie do innych leków z grupy pochodnych dihydropirydyny). Nie powinno się stosować leku u ciężarnych i pacjentek nieużywających środków antykoncepcyjnych.

Nie ma danych dotyczących przedostawania się lerkanidypiny do mleka, stąd nie należy stosować preparatu u kobiet karmiących piersią.

Primacor a prowadzenie pojazdów

Primacor oddziałuje nieznacznie na prowadzenie pojazdów; może skutkować pojawieniem się zawrotów głowy, osłabienia, zmęczenia i niekiedy senności.

Primacor a alkohol

Konieczne jest odstawienie alkoholu podczas terapii preparatem Primacor. Etanol ma wpływ rozkurczowy na naczynia, stąd może powodować nasilenie hipotensyjnego efektu leku.

Należy pamiętać, by przed użyciem leku zapoznać się z treścią ulotki dołączonej do opakowania lub skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ każdy lek niewłaściwie stosowany może zagrażać życiu lub zdrowiu. Dokładne informacje dotyczące charakterystyki produktu znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania preparatu. 

Dane zamieszczone w artykule mają charakter jedynie informacyjny, nie zastępują przepisów prawnych i nie mogą zostać podstawą do jakichkolwiek roszczeń.

Bibliografia

Charakterystyka Produktu Leczniczego Primacor, [online] [dostęp 20.03.2024], dostępna online:

https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/api/rpl/medicinal-products/10714/characteristic

Portal Medycyna Praktyczna, [online] [dostęp 20.03.2024], dostępny online:

https://www.mp.pl/pacjent/leki/lek/83362,Primacor-tabletki-powlekane

Portal Indeks leków mp.pl, [online] [dostęp 20.03.2024], dostępny online:

https://indeks.mp.pl/desc.php?id=10763