Konsultacja z E-receptą 49.99 zł już w 15 minut!

Erytrocyty w moczu - co to znaczy? Jaki poziom erytrocytów w moczu jest niebezpieczny?

Czerwone lub brązowe zabarwienie moczu może świadczyć o obecności erytrocytów w moczu. Przy prawidłowym funkcjonowaniu układu moczowo-płciowego erytrocyty liczba erytrocytów nie przekracza 3 w polu widzenia pod mikroskopem. 

Krwinki czerwone w moczu mogą świadczyć o chorobie nerek, na przykład o kłębuszkowym zapaleniu nerek lub guzie nerki, o kamicy nerkowej lub krwotocznym zapaleniu pęcherza.

Konsultacja telefoniczna
Omów swój problem medyczny z lekarzem i uzyskaj leczenie, e-receptę, E-zwolnienie.
Erytrocyty w moczu - co to znaczy? Jaki poziom erytrocytów w moczu jest niebezpieczny?
Autor: Redakcja Erecept.pl
Dodano: 13.05.2025 11:50
Zaktualizowano: 17.10.2025 10:37

Co oznaczają erytrocyty w moczu? Jaka jest norma erytrocytów w moczu? - Podsumowanie

  • Przy prawidłowym funkcjonowaniu układu moczowo-płciowego liczba erytrocytów w moczu nie powinna przekraczać 3 w polu widzenia pod mikroskopem. Obecność większej liczby erytrocytów może wskazywać na choroby nerek, kamicę nerkową lub zapalenie pęcherza.

  • Erytrocyty w moczu mogą być spowodowane infekcjami układu moczowego, kamicą dróg moczowych, urazami nerek, zapaleniem nerek, torbielami, nowotworami układu moczowego, glomerulopatiami oraz innymi schorzeniami, jak endometrioza czy skaza krwotoczna.

  • Erytrocyty mogą pojawić się w moczu zdrowych osób, np. kobiet podczas menstruacji, po intensywnym wysiłku fizycznym, gorączce lub stosunku płciowym. Czerwone zabarwienie moczu może być również wynikiem spożywania niektórych pokarmów lub leków.

  • W przypadku obecności erytrocytów w moczu mogą być konieczne dodatkowe badania, takie jak poziom kreatyniny, eGFR, poziom jonów i mocznika, parametry krzepnięcia krwi, USG jamy brzusznej, cystoskopia czy biopsja nerki. Wyniki badań muszą być oceniane w kontekście stanu klinicznego pacjenta.

e-Recepta Express

Do 1 godziny roboczej* Antykoncepcja stała, leki stałe, przedłużenie terapii w chorobach przewlekłych, leki na potencję.

64.99 zł Rozpocznij konsultację

Antykoncepcja awaryjna

Do 1 godziny roboczej* Tabletka 'po', tabletka dzień po, tabletka do 72h, pigułka po.

49.99 zł Rozpocznij konsultację

Co daje badanie moczu?

Ogólne badanie moczu jest stosunkowo tanim i prostym badaniem, które może okazać się bardzo przydatne w diagnostyce niektórych chorób. W badaniu tym określa się kilka parametrów fizycznych oraz biochemicznych, które pośrednio mogą świadczyć o nieprawidłowościach w funkcjonowaniu organizmu.

W badaniu ogólnym moczu opisuje się cechy takie jak: pH, czyli odczyn moczu (prawidłowy mocz powinien być lekko kwaśny), przejrzystość i barwę moczu, ciężar właściwy. Ponadto w moczu ocenia się obecność różnych substancji - białka, glukozy, barwników żółciowych oraz ciał ketonowych.

Diagnosta sprawdza również, czy w polu widzenia mikroskopu widoczne są leukocyty (białe krwinki) lub erytrocyty (czerwone krwinki). Ponadto istotną informacją, którą przynosi badanie ogólne moczu, jest obecność wałeczków, kryształów i bakterii w osadzie moczu.

@erecept.pl a Twój jak pachnie? jeśli jest to mocny i drażniący zapach - reaguj! wejdź na ERECEPT.PL i umów się na e-konsultacje! #mocz #edukacjaseksualna #medyczneciekawostki ♬ dźwięk oryginalny - Erecept.pl

Zobacz także: Czy antykoncepcja może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych?

Erytrocyty w moczu - co to oznacza?

Obecność erytrocytów w moczu powyżej 3 erytrocytów w polu widzenia nazywamy krwinkomoczem (tzw. krwiomocz mikroskopowy). Z kolei w przypadku zabarwienia moczu na czerwony kolor mówi się o krwiomoczu (tzw. krwiomocz makroskopowy). Wtedy w polu widzenia obserwuje się więcej erytrocytów.

Warto wiedzieć, że już niewielka ilość krwi może zmienić barwę moczu.

Chociaż mocz powstaje na skutek filtracji krwi, to erytrocyty w moczu nie są fizjologicznym zjawiskiem. W trakcie wytwarzania moczu dochodzi do bardzo dokładnego filtrowania składników krwi, co pozwala na zachowanie substancji, które są organizmowi potrzebne i cenne oraz pozbycie się substancji, które mogłyby zaszkodzić.

Nerki pełnią też ważną funkcję w regulacji ilości wody w organizmie.

Erytrocyty w moczu mogą mieć różną charakterystykę. Przyjmuje się, że tzw. erytrocyty wyługowane świadczą o nerkowym pochodzeniu erytrocytów, natomiast erytrocyty świeże mogą wskazywać na choroby dolnych dróg moczowych.

Jaki poziom erytrocytów w moczu jest niebezpieczny?

Wzrost erytrocytów w moczu może być objawem wielu schorzeń, od błahych po poważne, zależne to jest od wyniku:

  • Niewielki wzrost (4–10 wpw) - może być przejściowy – np. po wysiłku fizycznym, urazie, miesiączce. Czasem bez znaczenia klinicznego, ale warto obserwować.
  • Umiarkowany wzrost (10–50 wpw) - może wskazywać na: zakażenie dróg moczowych, kamicę nerkową, stan zapalny. Wymaga dalszej diagnostyki (morfologia, USG, posiew moczu).
  • Znaczny wzrost (>50 wpw lub "krwiomocz makroskopowy") - krew widoczna gołym okiem w moczu. Możliwe poważne przyczyny: nowotwór układu moczowego, kłębuszkowe zapalenie nerek, urazy, poważna infekcja. To stan wymagający pilnej diagnostyki!
Każdą obecność krwi w moczu warto przedyskutować ze specjalistą.

Erytrocyty w moczu - przyczyny

Erytrocyturia, czyli obecność erytrocytów w moczu może mieć różnorakie przyczyny. Do najczęstszych należą:

  • infekcje układu moczowego (np. zapalenie pęcherza) - charakterystyczne są tu również nieprzyjemne objawy pojawiające się podczas oddawania moczu;

  • kamica dróg moczowych - transport kamieni przez drogi moczowe prowadzi do mikrourazów;

  • uraz nerki lub inne urazy dróg moczowych;

  • zapalenie nerek - często towarzyszy mu gorączka oraz ból;

  • torbiele nerek;

  • stan chorobowy cewki moczowej;

  • nowotwór pęcherza - zdecydowanie alarmujący objaw, zwłaszcza u długoletnich palaczy tytoniu, u których ryzyko tego rodzaju nowotworu jest znacznie podwyższone;

  • nowotwory układu moczowego, np. rak nerki, rak prostaty;

  • glomerulopatie, np. przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek czy nefropatia IgA.

Erytrocyty w moczu niekoniecznie muszą świadczyć o schorzeniu układu moczowego. Ich obecność może wskazywać na stany tj. endometrioza (obecność błony śluzowej macicy poza jej pierwotną lokalizacją) czy skaza krwotoczna.

Zobacz także: Nietrzymanie moczu - przyczyny, leczenie, rodzaje choroby. Poradnik 2025

Cecha / objaw Glomerularne (nerkowe) Pozakłębuszkowe (urologiczne)
Wygląd erytrocytów w osadzie Dysmorficzne, różnej wielkości, często z wypustkami („akantocyty”) Prawidłowe, okrągłe erytrocyty
Białkomocz Obecny (często > 300 mg/dobę) Nieobecny lub minimalny
Wałeczki erytrocytarne Często obecne Brak
Kolor moczu Ciemny, brunatny, „herbaciany” Jasnoczerwony lub z widocznymi skrzepami
Objawy towarzyszące Nadciśnienie, obrzęki, spadek GFR, osłabienie Ból w boku lub podbrzuszu, pieczenie przy mikcji, parcie na mocz
Najczęstsze przyczyny Kłębuszkowe zapalenie nerek, nefropatia IgA, toczeń, nefropatia błoniasta ZUM, kamica nerkowa, uraz, nowotwór pęcherza lub prostaty
Specjalista prowadzący Nefrolog Urolog


O czym świadczą erytrocyty w moczu dziecka?

Erytrocyty w moczu dziecka mogą mieć nieco inne przyczyny niż u dorosłych. Najczęstszą kłębuszkową przyczyną obecności erytrocytów w moczu dziecka jest tzw. łagodny rodzinny krwinkomocz. Krwinki czerwone w moczu pojawić się mogą również na skutek zaburzeń metabolizmu.

Ostatecznie, tak jak u dorosłych, krwiomocz u dziecka może wynikać z chorób tj. kamica czy infekcje dróg moczowych.

krwiomocz-infografika-erecept

Czy krwinki czerwone w moczu to zawsze powód do niepokoju?

Może się zdarzyć, że erytrocyty w moczu pojawiają się także u zdrowych osób. Mocz najczęściej bywa zanieczyszczony krwią w przypadku kobiet, które wykonują badanie w trakcie lub tuż przed i po krwawieniu miesiączkowym.

Krwinki mogą być też obecne w moczu po bardzo intensywnym wysiłku fizycznym lub w trakcie gorączki (np. w zapaleniu wyrostka robaczkowego). Czasami obecność krwinek czerwonych następuje na skutek stosunku płciowego.

Krwiomocz rzekomy to czerwone zabarwienie moczu bez obecności krwinek czerwonych. Może być spowodowany spożywaniem niektórych pokarmów (np. buraków, rydzów, rabarbaru) lub leków (np. ryfampicyny).

Zobacz także: Cholesterol - jakie są normy wiekowe? Jak obniżać cholesterol?

Erytrocyty w moczu - co dalej?

W przypadku obecności erytrocytów w moczu konieczne może być przeprowadzenie badań dodatkowych, które wskażą lub wykluczą najbardziej prawdopodobne schorzenia.

Do najczęściej wykonywanych badań w diagnostyce erytrocyturii zalicza się:

  • poziom kreatyniny i obliczenie wskaźnika eGFR,

  • poziom jonów i mocznika we krwi,

  • parametry krzepnięcia krwi.

Podczas poszukiwań przyczyny obecności erytrocytów w moczu przydatna może być ocena wydalania substancji w dobowej zbiórce moczu (stąd możemy dowiedzieć się o np. nadmiernym wydalaniu jonów wapnia w przypadku kamicy), badanie per rectum (w celu oceny prostaty), cystoskopia, a nawet biopsja nerki.

Erytrocyty w moczu- jakie badania obrazowe wykonać?

Lekarz może zalecić także wykonanie badań obrazowych, np. USG jamy brzusznej z oceną układu moczowego czy USG transrektalne.

Wyniki badań muszą być zawsze skonfrontowane ze stanem klinicznym pacjenta. W przypadku typowych objawów zakażenia układu moczowego czy gorączki z reguły niewymagana jest szersza diagnostyka. W takim wypadku warto przeprowadzić kontrolne badanie ogólne moczu.

Niepokoi Cię Twój problem medyczny? Skonsultuj się z lekarzem bez wychodzenia z domu. Podczas konsultacji online w Erecept.pl pacjent może otrzymać L4, skierowanie czy receptę online.

FAQ Erytrocyty w moczu

Nie zawsze, erytrocyty mogą pojawić się po wysiłku fizycznym, urazie lub w czasie miesiączki. Warto jednak powtórzyć badanie po kilku dniach.
Nie, mogą nasilać krwawienie, ale same nie są przyczyną. Zawsze wymagają wykluczenia chorób układu moczowego.

Po 1–2 tygodniach, jeśli krwiomocz był incydentalny lub wystąpił po wysiłku. Gdy utrzymuje się – konieczna dalsza diagnostyka.

Nie, utrzymywanie się erytrocytów po zakończonym leczeniu ZUM (Zakażenie Układu Moczowego) wymaga kontroli u lekarza.

Natychmiast, jeśli:
  • mocz jest ciemnoczerwony lub ze skrzepami,
  • pojawia się ból w boku lub gorączka,
  • występują obrzęki, nadciśnienie lub spadek ilości oddawanego moczu.
W prawidłowym badaniu ogólnym moczu erytrocyty nie powinny występować w ogóle lub mogą być obecne pojedyncze komórki – do 3 w polu widzenia mikroskopu (≤ 3 RBC/HPF).

Wynik powyżej tej wartości określa się jako krwiomocz mikroskopowy (mikrohematurię) i wymaga dalszej oceny, szczególnie jeśli utrzymuje się w kolejnych badaniach.
Erytrocyty wyługowane (dysmorfczne) to komórki, które uległy zniekształceniu podczas przechodzenia przez kłębuszki nerkowe.

Ich obecność świadczy o pochodzeniu nerkowym (glomerularnym) krwiomoczu, np. przy kłębuszkowym zapaleniu nerek lub nefropatii IgA.

Nie ustala się konkretnej „normy” liczbowej – każda istotna obecność erytrocytów wyługowanych powinna być skonsultowana z nefrologiem, szczególnie gdy towarzyszy jej białkomocz lub nadciśnienie.
Podwyższona liczba erytrocytów w moczu zawsze wymaga potwierdzenia i ustalenia przyczyny. Postępowanie krok po kroku:

1. Powtórz badanie po kilku dniach, zachowując prawidłową higienę przed pobraniem próbki.

2. Unikaj badania w czasie miesiączki lub tuż po wysiłku fizycznym, które mogą zafałszować wynik.

3. Jeśli erytrocyty nadal się pojawiają, lekarz może zlecić:

  • badanie ogólne moczu z oceną osadu,
  • badanie krwi (morfologia, kreatynina, eGFR),
  • USG układu moczowego,
  • w razie potrzeby – cystoskopię lub konsultację nefrologiczną.
Wczesna diagnostyka pozwala wykryć m.in. kamienie nerkowe, infekcje, choroby nerek lub zmiany nowotworowe.
Wynik 30–50 erytrocytów w polu widzenia (RBC/HPF) to znaczny krwiomocz mikroskopowy, który wymaga dalszej diagnostyki.
Takie wartości mogą wskazywać m.in. na:
  • zakażenie układu moczowego,
  • kamicę nerkową,
  • uraz dróg moczowych,
  • chorobę kłębuszkową nerek,
  • a u osób starszych – zmiany nowotworowe pęcherza lub nerek.
Nie należy tego bagatelizować – lekarz powinien zlecić USG, posiew moczu i ocenę nerek.
Nie, pojedyncze erytrocyty (1–2 w polu widzenia) są dopuszczalne i mogą wynikać z drobnych podrażnień, wysiłku fizycznego lub błędu w pobraniu próbki.
Jeśli jednak w kolejnym badaniu ich liczba się zwiększa, warto skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć infekcję lub inne przyczyny krwiomoczu.

Bibliografia

  • PubMed, [online] dostęp internetowy https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10795478/
  • Medical News Today, [online] dostęp internetowy https://www.medicalnewstoday.com/articles/326907

    • Inni czytali również

    Pobierz aplikację

    Konsultacja z E-receptą od 49.99 zł

    już w <span class="text-danger">15 minut!</span>

    • Bez czekania w kolejkach
    • Prostsze umawianie wizyt
    • Dostępne 24/7
    Google Play App Store