Jakie inne leki można zastosować jako zamienniki dla Saxenda?
Na rynku dostępny jest lek o nazwie handlowej Victoza, którego substancja czynna (liraglutyd) jest taka sama jak w leku Saxenda. Oba preparaty są dostępne w formie roztworów do wstrzykiwań. Warto zauważyć, że Victoza jest sprzedawana w opakowaniu zawierającym 2 wstrzykiwacze, podczas gdy Saxenda jest pakowana w opakowaniu z 3 wstrzykiwaczami. Dlatego w przeliczeniu na 1 wstrzykiwacz, cena Victozy jest bardzo zbliżona do ceny Saxenda.
Saxenda jest wskazana do stosowania w celu kontroli masy ciała u osób z otyłością lub nadwagą, jeśli obecna jest przynajmniej jedna choroba towarzysząca związana z nieprawidłową wagą np. nadciśnienie tętnicze, dyslipidemia czy stan przedcukrzycowy (zaburzenia gospodarki węglowodanowej). Podczas gdy Victoza jest przeznaczona głównie dla pacjentów z niedostatecznie kontrolowaną cukrzycą typu 2, kiedy leczenie metforminą jest przeciwwskazane.
Oprócz leku Saxenda, istnieją również inne preparaty przeznaczone do leczenia otyłości takie jak Xenical i Mysimba.
Czym różnią się podane leki?
Substancją czynną leku Xenical jest orlistat. Jest on przeznaczony do leczenia otyłości i nadwagi od BMI równego lub większego niż 28 kg/m2, kiedy występują dodatkowe czynniki ryzyka jako leczenie wspomagające w połączeniu z dietą o obniżonej zawartości kalorii.
Orlistat działa poprzez hamowanie działania enzymów trawiennych (lipaz), które rozkładają tłuszcze w jelitach. W wyniku tego organizm wchłania mniej tłuszczu z pożywienia, co przyczynia się do zmniejszenia ilości kalorii przyjętych przez organizm. Jest to pomocne w procesie utraty wagi i utrzymania prawidłowej masy ciała.
W badaniach klinicznych u pacjentów zażywających Xenical wykazano spadek masy ciała o co najmniej 5% po 12 tygodniach stosowania leku oraz o co najmniej 10% po roku przyjmowania preparatu. Warto wiedzieć, że podczas leczenia orlistatem może dojść do zaburzenia wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K), dlatego oprócz diety niskokalorycznej należy pamiętać o spożywaniu dużej ilości warzyw i owoców w diecie, celem uzupełnienia niedoborów witaminowych, a w razie konieczności przyjmować doustne preparaty wielowitaminowe.
Przy zalecanym dawkowaniu jednej kapsułki trzy razy dziennie, jedno opakowanie leku Xenical (84 kapsułki) wystarcza na 28 dni leczenia. Przybliżony koszt takiej miesięcznej terapii wynosi około 337 zł, przy zakupie opakowania leku za około 314,50 zł.
Z kolei preparat Mysimba to kombinacja dwóch substancji czynnych: bupropionu i naltreksonu. Jest on stosowany w leczeniu otyłości oraz nadwagi – tutaj uznawane jest niższe BMI, czyli równe, bądź większe niż 27 kg/m2 przy współwystępowaniu przynajmniej jednej choroby towarzyszącej otyłości (tj. w przypadku leku Saxenda) u pacjentów dorosłych, którzy nie uzyskali wystarczających efektów z diety i ćwiczeń fizycznych samodzielnie.
Zastosowanie kombinacji bupropionu (lek przeciwdepresyjny) oraz naltreksonu (substancja stosowana w terapii uzależnień) powoduje silniejsze oddziaływanie na obszary mózgu odpowiedzialne za kontrolę przyjmowania pokarmu oraz odczuwanie przyjemności z jedzenia. Dzięki temu synergicznemu działaniu, lek wspomaga zmniejszenie apetytu i kontrolę łaknienia, co może wspomóc proces utraty wagi.
W odróżnieniu od leków Xenical i Saxenda, które wymagają odstawienia, jeśli po 12 tygodniach stosowania nie osiągnie się spadku masy ciała o co najmniej 5% masy początkowej, to w przypadku Mysimba ten okres jest dłuższy i wynosi 16 tygodni.
W badaniach klinicznych w czasie 56- lub 28-tygodniowej obserwacji stwierdzono średni ubytek masy ciała równy 3.7-8.1% w grupie stosującej lek, podczas gdy w grupie placebo wynosił on 1.3-4.9%. Średni koszt miesięcznej terapii lekiem Mysimba przy stosowaniu dawki maksymalnej leku (dwie tabletki dwa razy na dobę) wynosi średnio 480,50 zł (cena opakowania na 28 dni terapii wynosi 448,50 zł).
Ważne jest, aby przed rozpoczęciem terapii wyżej wymienionymi preparatami, skonsultować się z lekarzem. Specjalista oceni, czy lek jest odpowiedni dla danego pacjenta, uwzględniając ewentualne interakcje z innymi preparatami oraz obecne problemy zdrowotne.