Ostrze偶enia dotycz膮ce stosowania leku Novothyral 75 E
Celem przyjmowania leku Novothyral nie jest zmniejszenie masy ciała. Podawanie lewotyroksyny u pacjentów w stanie eutyrozy nie da takiego efektu. Duże dawki mogą spowodować ciężkie lub nawet zagrażające życiu skutki uboczne. Nie można stosować dużych dawek jednocześnie z niektórymi substancjami na odchudzanie, na przykład z lekami pobudzającymi układ współczulny.
Przed włączeniem terapii hormonami tarczycy koniecznie trzeba wykluczyć lub rozpocząć leczenie niewydolności wieńcowej, dławicy piersiowej, miażdżycy naczyń, nadciśnienia tętniczego, niedoczynności przysadki, niedoczynności kory nadnerczy, autonomicznej czynności tarczycy.
Jeśli u osoby rozpoczynającej leczenie hormonami tarczycy jest podwyższone ryzyko zaburzeń psychotycznej konieczne jest uważne monitorowanie i początkowe małe dawki, które później są stopniowo zwiększane. Gdy pojawią się objawy psychotyczne będzie konieczne dostosowanie dawki leku Novothyral.
Niewydolność wieńcowa, niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca z przyspieszoną akcją serca to stany, w których nawet niewielka nadczynność tarczycy indukowana lekami jest groźna. Dlatego przy tych rozpoznaniach trzeba często monitorować stężenie hormonów tarczycy.
Wtórna niedoczynność tarczycy jest wskazaniem do wyjaśnienia jej przyczyny i w razie potrzeby leczenia zastępczego niewydolności kory nadnerczy przed rozpoczęciem terapii zaburzenia gruczołu tarczowego. Terapia zastępcza przy zaburzeniach czynności kory nadnerczy zapobiega rozwinięciu ostrej niewydolności tego gruczołu.
Gdy podejrzewa się autonomiczną czynność tarczycy, przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest przeprowadzenie testu z TRH lub wykonanie scyntrygrafii supresyjnej.
Na początku leczenia lewotyroksyną niemowląt urodzonych przedwcześnie o bardzo niskiej masie urodzoneniowej, koniecznie trzeba monitorować parametry hemodynamiczne z uwagi na możliwą zapaść krążeniową spowodowaną niedojrzałą czynnością nadnerczy.
U kobiet po menopauzie u których rozpoznano niedoczynność tarczycy i które mają podwyższone ryzyko osteoporozy należy unikać większego niż fizjologiczne stężenia lewotyroksyny. Konieczne jest ścisłe kontrolowanie parametrów tarczycy.
Gdy konieczna jest zamiana na inny produkt leczniczy zawierający lewotyroksynę, wymagana jest ścisła kontrola, w tym monitorowanie parametrów klinicznych i biochemicznych w okresie przejściowym, ze względu na potencjalne ryzyko zaburzeń równowagi hormonów tarczycy.
Przyjmując jednocześnie hormony tarczycy i orlistat można doprowadzić do niedoczynności tarczycy i (lub) pogorszenia kontroli niedoczynności tarczycy. Novothyral 75 i orlistat powinny być przyjmowane o różnych porach dnia.
Biotyna może wpływać na wyniki badań immunologicznych tarczycy i fałszywie zmniejszać lub fałszywie zwiększać wartości testów. Dlatego gdy przyjmuje się preparaty zawierające biotynę i zamierza się badania czynności gruczołu tarczowego, należy poinformować o tym pracowników laboratorium.
Jedną z substancji pomocniczych jest laktoza jednowodna. Dlatego Novothyral 75 nie powinien być przyjmowany przez osoby z dziedziną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.