Yasmin - dawkowanie, przeciwwskazania i informacje o leku

Opublikowano 21.08.2021

Yasmin   dawkowanie  przeciwwskazania i informacje o leku

Yasmin jest jednofazowym, doustnym środkiem antykoncepcyjnym zawierającym dwie substancje czynne – drospirenon oraz etynyloestradiol.  

Informacje ogólne, stosowanie oraz dawkowanie leku Yasmin

Lek Yasmin należy do grupy doustnych, złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Przeznaczony jest dla kobiet powyżej 18 roku życia. Nie jest odpowiedni do stosowania przed wystąpieniem pierwszej miesiączki. Koszt preparatu Yasmin może różnić się w zależności od apteki, jednak zakres cenowy za jeden blister zawierający 21 tabletek waha się w granicach 20-60zł. Lek ma postać jasnożółtej, okrągłej tabletki powlekanej o wypukłych powierzchniach. Należy pamiętać, by przed rozpoczęciem stosowania produktu Yasmin skontaktować się z lekarzem. Produkt jest lekiem wydawanym na receptę lub ereceptę. Należy pamiętać, że żaden z doustnych środków antykoncepcyjnych nie chroni przed zakażeniem wirusem HIV oraz innymi chorobami przenoszonymi drogą kontaktów płciowych. 

Mechanizm działania 

Antykoncepcyjne działanie leku Yasmin polega między innymi na hamowaniu owulacji oraz powodowaniu zmian w endometrium, które nie sprzyjają zapłodnieniu i zagnieżdżeniu zarodka. Niestety żaden złożony środek hormonalnej antykoncepcji nie zapewnia całkowitej skuteczności. Współczynnik zawodności prawidłowo przyjmowanego produktu Yasmin wynosi około 1% na rok. 

Według niektórych badań lek, oprócz ochrony przed zajściem w ciążę, dodatkowo zmniejsza ryzyko zachorowania na raka endometrium (błony śluzowej macicy) oraz raka jajnika.

Skład leku

Każda tabletka leku Yasmin zawiera substancje aktywne tj. 30 mikrogramów etynyloestradiolu (substancji należącej do grupy estrogenów) oraz 3 miligramy drospirenonu (substancja gestagenna). Wśród substancji pomocniczych wyróżniamy m.in.: laktozę jednowodną, skrobię kukurydzianą i modyfikowaną, powidon, magnezu stearynian.

Jak przyjmować lek Yasmin?

Lek przeznaczony jest do stosowania doustnego. Preparat powinno przyjmować się codziennie, mniej więcej o tej samej porze dnia, w kolejności wskazanej na opakowaniu. Tabletki przyjmuje się przez 21 dni, następne opakowanie należy rozpocząć po 7 dniach przerwy w terapii. W tym czasie powinno nastąpić krwawienie z odstawienia. Krwawienie z odstawienia zazwyczaj rozpoczyna się po 2-3 dniach i może nie zakończyć się do czasu rozpoczęcia kolejnego opakowania. Produkt może być stosowany tak długo, jak hormonalna ochrona antykoncepcyjna jest pożądana i nie stanowi zagrożenia dla życia lub zdrowia pacjentki.

Jak rozpocząć przyjmowanie tabletek Yasmin?

Jeżeli pacjentka w poprzednim miesiącu nie stosowała żadnej antykoncepcji hormonalnej, przyjmowanie preparatu należy rozpocząć pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. Nie ma wtedy potrzeby stosowania dodatkowej metody antykoncepcji mechanicznej. Rozpocząć można także między 2. a 5. dniem cyklu menstruacyjnego, jednak przez kolejne 7 dni zaleca się stosowanie dodatkowej ochrony antykoncepcji mechanicznej np. prezerwatyw. Jeżeli w bieżącym cyklu następuje zmiana produktu antykoncepcyjnego, należy rozpocząć stosowanie preparatu Yasmin dzień po przyjęciu ostatniej tabletki poprzedniego farmaceutyku. W przypadku zakończenia stosowania systemu dopochwowego zaleca się rozpocząć przyjmowanie leku w dniu usunięcie systemu. Natomiast jeśli pacjentka stosowała mini-pill, może rozpocząć przyjmowanie Yasmin w dowolnym dniu.

Jak stosować lek po poronieniu?

Po poronieniu w pierwszym trymestrze ciąży, lek Yasmin można zacząć stosować natychmiast, w takim wypadku nie trzeba stosować  dodatkowych metod antykoncepcyjnych. Lek należy zacząć przyjmować w okresie od 21 do 28 dnia w przypadku, gdy pacjentka poroniła w drugim trymestrze ciąży lub jest po porodzie. 

Opóźnianie miesiączki 

Podczas stosowania preparatu Yasmin możliwe jest przesunięcie dnia wystąpienia krwawienia z odstawienia. Jeśli pacjentka chce to zrobić, powinna rozpocząć nowe opakowanie leku tuż po dniu zakończenia aktualnego opakowania. Należy pominąć 7-dniowa przerwę, a kolejne tabletki przyjmować w zwyczajny sposób. Następne opakowanie należy rozpocząć po typowej 7-dniowej przerwie. 

Pominięcie dawki preparatu Yasmin

Co zrobić w przypadku pominięcia tabletki Yasmin?

W razie opóźnienia w przyjęciu tabletki krótszego niż 12 godzin, należy jak najszybciej przyjąć pominiętą tabletkę. W tym przypadku skuteczność antykoncepcyjna jest zachowana. Kolejne dawki należy przyjmować o normalnej porze.
 
Jeśli od przyjęcia tabletki minęło więcej niż 12 godzin, istnieje ryzyko, że ochrona antykoncepcyjna może być zmniejszona. Jeśli pominięto dawkę w trakcie pierwszego tygodnia cyklu menstruacyjnego, pacjentka powinna przyjąć zaległą tabletkę jak najszybciej, a każdą kolejną już według ustalonego schematu dawkowania. W tym przypadku aby zapobiec ciąży konieczne jest stosowanie dodatkowej formy antykoncepcji mechanicznej przez kolejne 7 dni. Jeśli taka sytuacja ma miejsce w trakcie drugiego tygodnia cyklu menstruacyjnego, pacjentka powinna jak najszybciej przyjąć pominiętą dawkę leku, jednak nie ma  konieczności stosowania dodatkowej metody antykoncepcji. Nieprzerwane stosowanie preparatu Yasmin przez 7 dni skutecznie hamuje oś podwgórze-przysadka-jajnik, co uniemożliwia zajście w ciążę. Jeśli pacjentka pominęła więcej niż jedna dawkę, należy stosować dodatkową formę zabezpieczenia przez 7 dni. W przypadku pominięcia tabletki podczas 3. tygodnia przyjmowania farmaceutyku Yasmin, skuteczność preparatu ulega zmniejszeniu. Aby uniknąć konieczności stosowania dodatkowej formy zabezpieczenia, pacjentka może przyjąć pominięta tabletkę jak najszybciej i kontynuować terapię o normalnej porze, a po zakończeniu opakowania pominąć przerwę  na krwawienie i bezpośrednio rozpocząć nowe opakowanie. Druga opcją jest natychmiastowe przerwanie stosowania preparatu na 7 dni, podczas których powinno wystąpić krwawienie, następnie należy rozpocząć przyjmowanie tabletek z kolejnego opakowania o zwykłej porze. 

Możliwe działania niepożądane preparatu Yasmin

Działania niepożądane

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi występującymi po przyjęciu złożonych doustnych preparatów antykoncepcyjnych jak Yasmin są: nudności, bóle brzucha, bóle migrenowe, wzrost masy ciała, bóle głowy, obniżenie samopoczucia, wahania nastroju, zaburzenia miesiączki, grzybicze zapalenie pochwy, ból i tkliwość piersi. 

Niezbyt często występują: wymioty, biegunka, nadciśnienie lub niedociśnienie tętnicze, obrzęki, powiększenie piersi, zmiany libido, zmiany skórne (trądzik, wypryski, świąd, łysienie, wysypka, pokrzywka). 

Bardzo rzadkimi działaniami niepożądanymi są: astma, upośledzenie słuchu, zmniejszenie masy ciała, wzrost libido, upławy, pojawienie się wydzieliny z piersi, rumień guzowaty lub wielopostaciowy. 

Jednym z najbardziej niebezpiecznych działań niepożądanych podczas stosowania preparatu Yasmin jest zwiększone ryzyko występowania tętniczej i żylnej choroby zakrzepowo zatorowej. Wiąże się to ze zwiększonym ryzykiem zawału serca, niedokrwienia i udaru mózgu, incydentów mózgowo-naczyniowych, zakrzepicy żył głębokich, zakrzepicy żył siatkówki oraz zatorowości płucnej.

Przyjmowanie antykoncepcji zawierającej steroidy (takich jak drospirenon zawarty w preparacie Yasmin) może wpływać na wyniki biochemicznych parametrów czynności wątroby, tarczycy, nadnerczy, nerek oraz stężenia niektórych białek (np. globulin). 

U niektórych kobiet podczas 3 pierwszych cykli przyjmowania leku mogą pojawić się nieregularne krwawienia. Jeżeli krwawienia utrzymują się, należy rozważyć zmianę leku, wykluczyć możliwość istnienia ciąży lub nowotworu złośliwego.

Yasmin a nowotwory

W niektórych badaniach obserwowano zwiększone ryzyko wystąpienia nowotworu szyjki macicy u kobiet długotrwale (powyżej 5 lat) stosujących doustne, złożone preparaty antykoncepcyjne. Nie wiadomo jednak do jakiego stopnia na wyniki te wpływają leki oraz inne czynniki, takie jak zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), który jest główną przyczyną rozwoju raka szyjki macicy. U kobiet stosujących doustną antykoncepcję hormonalną obserwuje się nieznacznie większe ryzyko rozpoznania raka piersi, jednak znika ono w ciągu 10 lat od zaprzestania stosowania leków hormonalnych. Zaobserwowano również występowanie łagodnych nowotworów wątroby, a jeszcze rzadziej nowotworów złośliwych. Jeśli u kobiety stosującej preparat Elin wystąpi silny ból w nadbrzuszu i powiększenie wątroby, należy wziąć pod uwagę nowotwór wątroby. 

Przedawkowanie leku Yasmin

Dotychczas nie opisano przypadków przedawkowania preparatu Yasmin. Podejrzewa się, że mogą wtedy występować następujące objawy: nudności, wymioty, krwawienia z pochwy. Nie istnieje swoiste antidotum na substancje hormonalne zawarte w leku, dlatego leczenie w takim przypadku może być jedynie objawowe.

Przeciwwskazania oraz środki ostrożności

Przeciwskazania do stosowania leku Yasmin

Do bezwzględnych przeciwwskazań, w przypadku których nie należy stosować złożonych doustnych preparatów antykoncepcyjnych należą: nadwrażliwość na którąkolwiek substancję czynną zawartą w leku, ciąża lub okres karmienia piersią (do 6 miesięcy po porodzie), niezdiagnozowane krwawienia z macicy, nowotwór piersi lub inny nowotwór hormonozależny (np. rak błony śluzowej macicy), zdekompensowana marskość wątroby, nowotwory wątroby, aktualna lub występująca w przeszłości żylna choroba zakrzepowo-zatorowa oraz czynniki ryzyka do jej wystąpienia (m.in.: trombofilia - predyspozycja do tworzenia się zakrzepów krwi np. oporność na aktywowane białko C lub S, niedobór antytrombiny III, mutacja V Leiden, rozległy zabieg operacyjny związany z długotrwałym unieruchomieniem, wiek >35 r.ż., BMI >30, palenie papierosów, hiperhomocysteinemia, obecność przeciwciał antyfosfolipidowych, choroba zatorowo-zakrzepowa w najbliższej rodzinie, dyslipidemia, cukrzyca, uszkodzenia zastawek serca oraz zaburzenia rytmu serca), aktualna tętnicza choroba zakrzepowo - zatorowa lub jej czynniki ryzyka (zawał lub udar w przeszłości, zespół antyfosfolipidowy, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, ciężkie nadciśnienie tętnicze, migrena z aurą, ciężka dyslipoproteinemia)

W przypadku podejrzenia lub potwierdzenia któregokolwiek z wymienionych stanów, należy przerwać stosowanie preparatu.  

Palenie papierosów znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych, głównie ze strony układu sercowo-naczyniowego oraz żylnej choroby zakrzepowo zatorowej podczas stosowania preparatu Yasmin oraz innych dwuskładnikowych tabletek antykoncepcyjnych. Ryzyko to wzrasta jeszcze bardziej z wiekiem i ilością wypalanych papierosów i odnosi się do kobiet powyżej 35 roku życia. 

U osób z zaburzeniami funkcji żołądka oraz jelit zaleca się stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji. U osób ważących powyżej 90 kg skuteczność leczenia może być obniżona.

Interakcje z innymi lekami

Yasmin może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami. Należą do nich: leki indukujące enzymy mikrosomalne (np. fenytoina, barbiturany, prymidon, karbamazepina, ryfampicyna, bosentan), leki stosowane do leczenia zakażenia wirusem HIV (np. rytonawir, newirapina), okskarbamazepiny, topiramat, felbamat, gryzeofulwina, produkty ziołowe zawierające dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum), niektóre antybiotyki (penicylina, tetracyklina). W przypadku stosowania któregokolwiek z powyższych leków, zaleca się dodatkowe stosowanie metod antykoncepcji mechanicznej w trakcie oraz 7 dni po zakończeniu leczenia. 

Yasmin a ciąża

Produkt leczniczy Yasmin przeciwwskazany jest podczas ciąży. Jeśli podczas terapii dojdzie do zapłodnienia, należy jak najszybciej odstawić preparat antykoncepcyjny. Nie wykazano działania teratogennego czy wzrostu ryzyka wad wrodzonych u dzieci matek, które nieumyślnie przyjmowały produkt leczniczy na wczesnych etapach ciąży.

Yasmin a karmienie piersią

Złożone środki antykoncepcyjne mogą negatywnie wpływać na ilość i jakość pokarmu kobiecego, dlatego przyjmowanie leku Yasmin przeciwwskazane jest w okresie karmienia piersią. Substancje czynne zawarte w preparacie mogą w niewielkim stopniu przenikać do mleka powodując  zmiany w organizmie dziecka. 

Yasmin a prowadzenie pojazdów 

Nie zaobserwowano wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów czy obsługi urządzeń mechanicznych. 

Należy pamiętać iż preparat Yasmin, podobnie jak inne doustne środki antykoncepcyjne, nie chroni przed zakażeniem HIV oraz innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. 

Należy pamiętać, by przed użyciem leku zapoznać się z treścią ulotki dołączonej do opakowania lub skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ każdy lek niewłaściwie stosowany może zagrażać życiu lub zdrowiu. Dokładne informacje dotyczące charakterystyki produktu znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania preparatu Yasmin

Dane zamieszczone w artykule mają charakter jedynie informacyjny, nie zastępują przepisów prawnych i nie mogą zostać podstawą do jakichkolwiek roszczeń. W razie wątpliwości dotyczących przyjmowanych leków należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Nie należy rozpoczynać przyjmowania jakiegokolwiek produktu medycznego bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. 

Podsumowanie informacji dotyczących leku Yasmin

Substancja czynna: Drospirenon oraz etynyloestradiol

Wskazania: Ochrona przed ciążą

Zastosowanie: Doustne

Dawkowanie: Stosować 1 tabletkę raz dziennie

Główne przeciwwskazania: Nadwrażliwość na którąkolwiek substancję czynną zawartą w leku, ciąża lub okres karmienia piersią, niezdiagnozowane krwawienia z dróg rodnych, nowotwór piersi lub inny nowotwór hormonozależny, zdekompensowana marskość wątroby, nowotwory wątroby, epizod zakrzepowo-zatorowy lub czynniki ryzyka żylnej choroby zakrzepowo zatorowej

Główne działania niepożądane: Nudności, bóle brzucha, bóle migrenowe, wzrost masy ciała, bóle głowy, obniżenie samopoczucia, wahania nastroju, zaburzenia miesiączkowania, kandydoza pochwy, bolesność piersi.

Inni czytali również