Nebilet to doustny lek z grupy beta-blokerów, stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz stabilnej choroby wieńcowej. Substancją czynną leku jest nebiwolol.
Opublikowano 26.01.2022
Nebilet to doustny lek z grupy beta-blokerów, stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz stabilnej choroby wieńcowej. Substancją czynną leku jest nebiwolol.
Nebilet tabletki to lek z grupy beta-blokerów, stosowany w terapii pierwotnego nadciśnienia tętniczego, stabilnej choroby wieńcowej oraz jako uzupełnienie terapii stabilnej, przewlekłej, łagodnej lub umiarkowanej niewydolności serca u osób powyżej 70 roku życia.
Substancją czynną produktu jest nebiwolol.
Tabletka leku Nebilet zawiera 5 mg substancji czynnej - nebiwololu w postaci mieszaniny dwóch enancjomerów: RSSS-nebiwololu oraz SRRR-nebiwololu w proporcjach 1:1.
Substancje pomocnicze wchodzące w skład leku to laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, kroskarmeloza sodowa, hypromeloza, polisorbat 80, celuloza mikrokrystaliczna, krzemionka koloidalna uwodniona, magnezu stearynian oraz woda oczyszczona.
W aptekach dostępne są opakowania leku Nebilet na receptę zawierające 7 lub 28 tabletek. Każda tabletka jest okrągła, w kolorze białym, z rowkiem w kształcie litery ?X? umożliwiającym podzielenie jej na 4 równe części.
Nebiwolol to substancja należąca do grupy selektywnych inhibitorów receptorów beta-adrenergicznych. Lek działa głównie poprzez blokowanie części receptorów beta układu współczulnego w komórkach mięśniowych serca i naczyń krwionośnych.
Dodatkowo promuje również uwalnianie tlenku azotu z komórek śródbłonka naczyń krwionośnych, co sprzyja dodatkowemu rozszerzaniu się tętnic i tym samym spadkowi oporu obwodowego.
Dawki lecznicze preparatu pozostają bez wpływu na receptory beta-adrenergiczne.
Terapia sprzyja zwolnieniu akcji serca oraz obniżeniu wartości ciśnienia tętniczego w spoczynku oraz podczas wysiłku fizycznego. Efekt występuje u osób z nadciśnieniem tętniczym, jak również u pacjentów z prawidłowymi wartościami ciśnienia.
Podczas wielokrotnych badań naukowych udowodniono, że nebiwolol zmniejsza śmiertelność i ryzyko hospitalizacji z powodu chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów powyżej 70 roku życia z przewlekłą, stabilną niewydolnością serca.
Nebilet przyjmuje się doustnie, popijając dużą ilością wody. Pokarm nie ma wpływu na wchłanianie się leku, dlatego może być on stosowany razem lub niezależnie od posiłków.
Lek należy przyjmować codziennie o tej samej porze.
Terapia nadciśnienia tętniczego jest długotrwała, pierwsze efekty widoczne są po 1-2 (maksymalnie 4) tygodniach leczenia. Nebilet można stosować w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.
Nie zaleca się nagłego odstawiania leku Nebilet ze względu na możliwość czasowego nasilenia niewydolności serca.
Do leczenia nadciśnienia tętniczego dedykowana jest dawka 5 mg nebiwololu. U pacjentów z niewydolnością nerek oraz u osób powyżej 65 roku życia zaleca się stosowanie mniejszej dawki początkowej - 2,5 mg nebiwololu.
W terapii przewlekłej niewydolności serca oraz stabilnej choroby wieńcowej leczenie rozpoczynamy od dawki 1,25 mg, stopniowo zwiększając ją do optymalnej dla danego pacjenta (maksymalnie 10 mg na dobę).
Dostępność biologiczna nebiwololu różni się w zależności od szybkości przemiany materii każdego pacjenta, z tego powodu dawka leku powinna być zawsze dobierana indywidualnie.
Wskazaniem do zmniejszenia dawki leku jest pojawienie się objawowej bradykardii (zmniejszenia częstotliwości akcji serca).
Leki na potencje, leki stałe, antykoncepcja stała, przedłużenie terapii w chorobach przewlekłych.
Czas realizacji do 1 godziny roboczej*
Tabletka 'po', tabletka dzień po, tabletka do 72h, pigułka po.
Czas realizacji do 1 godziny roboczej*
Nebilet jest lekiem refundowanym. Cena może różnić się w zależności od opakowania.
Ceny podane są jedynie orientacyjne i mogą zostać zmienione w przyszłości.
Do najczęściej występujących działań niepożądanych podczas stosowania leku Nebilet należą: zmęczenie, ból i zawroty głowy, parestezje (nieprawidłowe odczuwanie bodźców), duszność, obrzęki obwodowe, nudności, zaparcia lub biegunki.
Wśród rzadziej występujących działań niepożądanych nebiwololu wyróżniamy: bradykardię (spadek akcji serca), blok przedsionkowo-komorowy, nasilenie niewydolności serca, hipotensję ortostatyczną, koszmary senne, depresję, zaburzenia widzenia, nadciśnienie tętnicze, chromanie przestankowe, skurcz oskrzeli, wymioty, świąd.
Dodatkowo u pacjentów stosujących beta-blokery zaobserwowano również: omamy, psychozy, dezorientację, suchość spojówek oraz zespół Raynauda.
Nebilet zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń erekcji, jednak w stopniu mniejszym niż inne leki z grupy beta-blokerów.
Po zastosowaniu wyższych niż zalecane dawek leku Nebilet istnieje ryzyko pojawienia się objawów przedawkowania tj.: bradykardia, wzrost ciśnienia tętniczego, skurcz oskrzeli oraz ostra niewydolność serca.
W razie pojawienia się objawów przedawkowania konieczna jest hospitalizacja pacjenta i szybkie wdrożenie odpowiedniego leczenia. Blokowanie receptorów beta-adrenergicznych można spróbować odwrócić za pomocą wlewu izoprenaliny, dobutaminy lub ostatecznie glukagonu.
By zahamować wchłanianie nebiwololu z przewodu pokarmowego, można zastosować procedurę płukania żołądka, podać węgiel aktywny i leki przeczyszczające.
Jeśli pacjent podejrzewa u siebie występowanie objawów niepożądanych preparatu, powinien powiadomić o tym jak najszybciej wyspecjalizowany personel medyczny. Informacje o ewentualnych działaniach ubocznych są przekazywane do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.
Nebilet przeciwwskazany jest w przypadku nadwrażliwości na którykolwiek składnik preparatu.
Leku nie należy stosować u pacjentów cierpiących na zaburzenie funkcji wątroby lub jej niewydolność, ostrą niewydolność serca, wstrząs kardiogenny lub zaostrzenie niewydolności serca wymagające podawania leków zwiększających kurczliwość, u pacjentów z zespołem chorego węzła zatokowego, blokiem zatokowo-przedsionkowym, blokiem przedsionkowo-komorowym II i III stopnia bez kardiostymulatora, u chorych cierpiących na astmę lub epizody skurczu oskrzeli, z nieleczonym guzem chromochłonnym nadnerczy oraz w przypadku kwasicy metabolicznej oraz bradykardii, hipotensji lub poważnych zaburzeń krążenia obwodowego.
Nie zaleca się stosowania produktu Nebilet u dzieci i młodzieży.
Nie zaleca się stosowania preparatu Nebilet u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek.
Należy zachować ostrożność podczas stosowania nebiwololu u pacjentów z cukrzycą oraz nadczynnością tarczycy (możliwe maskowanie objawów hipoglikemii lub hipertyreozy), a także przewlekłym zapaleniem oskrzeli (antagoniści receptorów beta mogą nasilić skurcz dróg oddechowych).
Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania preparatu Nebilet u chorych z zaburzeniami krążenia obwodowego (np. w przypadku przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych wywołanego miażdżycą oraz w zespole Raynauda), u pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym I stopnia lub z dławicą Prinzmetala.
Nie zaleca się równoczesnej terapii za pomocą preparatu Nebilet oraz leków tj.: niedihydropirydynowe blokery kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), leki przeciwarytmiczne klasy I (np. prokainamid, lidokaina, propafenon) oraz leki przeciwnadciśnieniowe działające ośrodkowo (np. klonidyna, metyldopa).
Należy zachować szczególną ostrożność podczas terapii nebiwololem skojarzonej z amiodaronem, amifostyną lub baklofenem, glikozydami naparstnicy, dihydropirydynowymi antagonistami wapnia (np. amlodypina, nifedypina) oraz w przypadku stosowania wziewnych leków halogenowych podczas znieczulenia.
Leki przeciwpsychotyczne i przeciwdepresyjne, takie jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, barbiturany i fenotiazyny mogą nasilać działanie hipotensyjne nebiwololu.
Jednoczesne stosowanie beta-blokerów z lekami adenomimetycznymi (np. fenylefryna, klonidyna) może osłabić działanie beta-antagonistów lub wzmocnić efekt beta-agonistów.
Metabolizm preparatu Nebilet przebiega z udziałem izoenzymu CYP2D6, w związku z tym jednoczesne stosowanie leków hamujących działanie tego enzymu (np. paroksetyna, fluoksetyna, tiorydazyna, chinidyna) może doprowadzić do wzrostu stężenia nebiwololu w osoczu.
Również cymetydyna może powodować zwiększenie stężenia nebiwololu w osoczu.
Nie są dostępne informacje wskazujące na wystąpienie interakcji między lekiem Nebilet, a żywnością lub napojami - w tym alkoholem. Nie zmienia to faktu, że nie zaleca się łączenia alkoholu oraz wyrobów medycznych.
Stosowanie preparatu Nebilet w okresie ciąży może mieć szkodliwy wpływ na rozwój płodu. beta-blokery obniżają przepływ krwi przez łożysko, co może skutkować opóźnieniem wzrostu, obumarciem płodu lub porodem przedwczesnym. Z tego względu terapia lekiem Nebilet przeciwwskazana jest u kobiet ciężarnych, chyba że jest to absolutnie konieczne, a ewentualne korzyści przewyższają ryzyko.
Nebiwolol prawdopodobnie ma zdolność przenikania do mleka kobiecego, ze względów bezpieczeństwa nie zaleca się stosowania leku Nebilet w okresie karmienia piersią.
Przed użyciem leku należy zapoznać się z treścią ulotki dołączonej do opakowania lub skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ każdy lek niewłaściwie stosowany może zagrażać życiu lub zdrowiu. Dokładne informacje dotyczące charakterystyki produktu znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania preparatu.
Dane zamieszczone w artykule mają charakter jedynie informacyjny, nie zastępują przepisów prawnych i nie mogą zostać podstawą do jakichkolwiek roszczeń.
Substancja czynna: Nebiwolol
Wskazania: Leczenie nadciśnienia tętniczego, stabilnej choroby wieńcowej i przewlekłej niewydolności serca
Zastosowanie: Doustne
Dawkowanie: W nadciśnieniu 5 mg raz dziennie; W chorobie wieńcowej i niewydolności serca rozpoczynamy od 1,25 mg i zwiększamy dawkę aż do 10 mg.
Główne przeciwwskazania: Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, niewydolność wątroby, ostra niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, zespół chorego węzła zatokowego, blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia, astma lub skurcz oskrzeli w przeszłości, nieleczony guz chromochłonny, kwasica metaboliczna, bradykardia, hipotensja lub poważne zaburzenia krążenia obwodowego.
Główne skutki uboczne: zmęczenie, ból i zawroty głowy, parestezje, duszność, obrzęki obwodowe, nudności, zaparcia lub biegunki.
Lek Atoris to preparat stosowany w celu obniżenia stężenia cholesterolu i w zapobieganiu chorobom sercowo-naczyniowym. Najczęściej służy jako uzupełnienie leczenia dietetycznego. Substancją czynną leku jest atorwastatyna - lek z grupy statyn.
Charakterystyka produktów leczniczychChoroby układu krążenia stanowią jedne z najpoważniejszych zagrożeń dla zdrowia i życia ludzkiego, stanowiąc globalny problem medyczny. Współczesne badania naukowe oraz postęp w dziedzinie farmakologii przyczyniają się do nieustannego doskonalenia metod leczenia tych schorzeń. Wśród kluczowych osiągnięć farmaceutycznych znajdują się beta-blokery, a w szczególności bisoprolol, który wyznacza nowe standardy w terapii chorób serca. Jako selektywny bloker receptorów beta-1, bisoprolol wyróżnia się skutecznością oraz minimalnymi efektami ubocznymi, co czyni go niezastąpionym narzędziem w walce z różnorodnymi schorzeniami kardiologicznymi.Poniższy artykuł skupia się na przedstawieniu najważniejszych aspektów leku Bibloc, analizując jego mechanizm działania, zastosowanie kliniczne oraz potencjalne korzyści dla pacjentów.
Charakterystyka produktów leczniczychNadciśnienie tętnicze jest jednym z najczęstszych schorzeń występujących w społeczeństwie, stanowiąc poważny problem zdrowotny na skalę globalną. Skuteczne leczenie tego schorzenia jest nie tylko niezbędne dla zapobiegania powikłaniom, ale także wpływa na jakość życia pacjentów i obniża ryzyko wystąpienia poważnych powikłań sercowo-naczyniowych.W ostatnich latach coraz większą popularność zdobywa dwuskładnikowa terapia, w której stosuje się jednocześnie dwie substancje czynne w celu uzyskania synergistycznego efektu obniżenia ciśnienia tętniczego. Jednym z takich preparatów jest Co-Prestarium, zawierający perindopryl - inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), oraz amlodypinę - antagonistę wapnia.W niniejszym artykule przyjrzymy się bliżej mechanizmowi działania Co-Prestarium, w tym roli perindoprylu i amlodypiny w kontroli ciśnienia tętniczego i rozkurczaniu naczyń. Omówimy także zalecenia dotyczące stosowania leku oraz jego bezpieczeństwo, w szczególności w odniesieniu do różnych grup wiekowych i pacjentów z dodatkowymi schorzeniami.
Charakterystyka produktów leczniczych