Opublikowano 24.11.2023
Antybiotyki odgrywają kluczową rolę w walce z infekcjami bakteryjnymi. Do tych leków należy Amoksiklav, będący połączeniem amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Jego unikalna kombinacja aktywnych składników czynnych sprawia, że jest skuteczny w zwalczaniu wielu rodzajów bakterii, zarówno tych wrażliwych na antybiotyki, jak i tych, które wykształciły mechanizmy oporności.
| Nazwa preparatu | Amoksiklav |
| Substancje czynne | Acidum clavulanicum Amoxicillinum natricum Amoxicillinum kwas klawulanowy ( w postaci potasu klawulanianu) Kalii clavulonas |
| Dostępność | Na receptę |
| Postać |
|
| Dawki |
|
Produkt leczniczy Amoksiklav to lek, który zawiera dwie aktywne substancje: amoksycylinę i kwas klawulanowy. Amoksycylina jest antybiotykiem z grupy penicylin, natomiast kwas klawulanowy pełni rolę inhibitora beta-laktamaz, enzymów wytwarzanych przez niektóre bakterie, które mogą unieczynniać antybiotyki beta-laktamowe.
Przyjmowanie leku Amoksiklav wskazane jest w leczeniu zakażeń bakteryjnych u dorosłych i dzieci.
Preparat jest dostępny wyłącznie na receptę . Przed zastosowaniem leku Amoksiklav należy skonsultować się z lekarzem.
Leki na potencje, leki stałe, antykoncepcja stała, przedłużenie terapii w chorobach przewlekłych.
Czas realizacji do 1 godziny roboczej*
Tabletka 'po', tabletka dzień po, tabletka do 72h, pigułka po.
Czas realizacji do 1 godziny roboczej*
Amoksycylina to antybiotyk beta-laktamowy , który jest penicyliną półsyntetyczną. Działa poprzez hamowanie jednego lub więcej enzymów, biorących udział w procesie tworzenia peptydoglikanu, ważnego składnika ściany komórkowej bakterii. Blokowanie syntezy peptydoglikanu osłabia strukturę ściany komórkowej bakterii, po czym następuje zwykle liza komórki i śmierć bakterii.
Amoksycylina może być podatna na działanie enzymów beta-laktamaz wytwarzanych przez niektóre oporne bakterie, co oznacza, że jej działanie nie obejmuje organizmów produkujących te enzymy.
Kwas klawulanowy to związek beta-laktamowy, który ma strukturę podobną do penicyliny. Jego główną rolą jest zablokowanie działania niektórych beta-laktamaz, przez co zapobiega unieczynnianiu amoksycyliny przez te enzymy. Sam kwas klawulanowy nie wykazuje istotnego działania przeciwbakteryjnego.
W jednym opakowaniu znajduje się 14 tabletek powlekanych.
Każda tabletka powlekana leku Amoksiklav - tabletki powlekane zawiera dwie substancje czynne: 875 mg amoksycyliny oraz 125 mg kwasu klawulanowego w postaci klawulanianu potasu.
Do substancji pomocniczych zaliczamy: krzemionkę koloidalną bezwodną, krospowidon, sodu kroskarmelozę, magnezu stearynian oraz celulozę mikrokrystaliczną.
W skład otoczki tabletki wchodzi: hydroksypropyloceluloza, etyloceluloza, polisorbat 80, cytrynian trietylu, tytanu dwutlenek oraz talk.
Preparat Amoksiklav (875 mg + 125 mg) jest stosowany w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
ostre bakteryjne zapalenie zatok
ostre zapalenie ucha środkowego
zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
pozaszpitalne zapalenie płuc
zapalenie pęcherza moczowego
odmiedniczkowe zapalenie nerek
zakażenia skóry i tkanek miękkich, zwłaszcza zapalenie tkanki łącznej, zakażenia po ukąszeniach zwierząt, ciężki ropień okołozębowy z towarzyszącym zapaleniem tkanki łącznej
zakażenia kości i stawów, zwłaszcza zapalenie kości i szpiku
Podczas korzystania z tego leku, należy uwzględnić oficjalne zalecenia dotyczące prawidłowego użytkowania antybiotyków.
Preparat jest przeznaczony do stosowania doustnego.
Dla zmniejszenia ryzyka wystąpienia ewentualnych zaburzeń ze strony przewodu pokarmowego oraz w celu poprawy wchłaniania amoksycyliny z kwasem klawulanowym, zaleca się stosowanie Amoksiklavu na początku posiłku.
Przy określaniu odpowiedniej dawki preparatu Amoksiklav do leczenia poszczególnych infekcji, należy brać pod uwagę przewidywane patogeny odpowiedzialne za zakażenie i ich potencjalną wrażliwość na leki przeciwbakteryjne, stopień zaawansowania oraz umiejscowienie zakażenia, wiek, masę ciała, czynność nerek pacjenta oraz oficjalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych.
Zazwyczaj we wszystkich wskazaniach u osób dorosłych stosuje się 1 tabletkę leku Amoksiklav 2 razy na dobę, czyli całkowita dawka dobowa wynosi 1750 mg amoksycyliny i 250 mg kwasu klawulanowego.
W sytuacji, gdy zaleca się przyjmowanie 1 tabletki 3 razy dziennie, całkowita dzienna dawka wynosi 2625 mg amoksycyliny i 375 mg kwasu klawulanowego. Taki schemat dawkowania jest szczególnie polecany w przypadku infekcji ucha środkowego, zapalenia zatok , zakażenia dolnych dróg oddechowych oraz infekcji dróg moczowych.
Nie ma potrzeby dostosowywania dawki leku u osób w podeszłym wieku.
Pacjenci, u których klirens kreatyniny wynosi powyżej 30 ml/min, dostają dawki leku zgodne z typowym schematem dawkowania, dostosowanym do ich wieku.
Nie zaleca się stosowania leku u osób z klirensem kreatyniny mniejszym niż 30 ml/min.
Jeśli u pacjenta występują zaburzenia czynności wątroby, należy zachować szczególną ostrożność i regularnie oceniać parametry funkcji wątroby.
U dzieci o masie ciała równej lub większej niż 40 kg zazwyczaj stosuje się 1 tabletkę preparatu Amoksiklav 2 razy na dobę.
W przypadku leczenia infekcji ucha środkowego, zapalenia zatok, zakażeń dolnych dróg oddechowych oraz infekcji dróg moczowych zaleca się większą dawkę, tj. 1 tabletka podawana 3 razy dziennie.
Dzieci o masie ciała mniejszej niż 40 kg mogą przyjmować produkt w postaci tabletek lub zawiesiny doustnej. Zalecana dawka wynosi od 25 mg + 3,6 mg do 45 mg + 6,4 mg na kilogram masy ciała na dobę w 2 dawkach podzielonych.
W terapii zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok oraz zakażeń dolnych dróg oddechowych, istnieje możliwość rozważenia podania wyższej dawki, ale nie przekraczającej 70 mg amoksycyliny i 10 mg kwasu klawulanowego na kilogram masy ciała pacjenta na dobę, rozłożone na dwie równe dawki.
Brak dostępnych danych dotyczących stosowania większych dawek leku niż 45 mg amoksycyliny + 6,4 mg kwasu klawulanowego na kilogram masy ciała na dobę u dzieci poniżej 2 lat. Dodatkowo, nie ma danych na temat stosowania produktu Amoksiklav u niemowląt poniżej 2 miesięcy, dlatego też nie można ustalić konkretnej dawki dla tej grupy pacjentów.
Czas trwania terapii powinien być dostosowany do odpowiedzi pacjenta na leczenie. W przypadku niektórych zakażeń np. szpiku czy kości, konieczne może być dłuższe przyjmowanie preparatu.
Jednak nie zaleca się kontynuowania terapii przez więcej niż 14 dni bez ponownej oceny stanu zdrowia pacjenta. Długotrwałe stosowanie preparatu może czasami powodować nadmierny wzrost drobnoustrojów niewrażliwych na lek.
Najczęściej zgłaszanymi skutkami ubocznymi leku Amoksiklav są: zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, wymioty, nudności) oraz kandydoza skóry i błon śluzowych.
Często mogą pojawić się również: zawroty głowy i bóle głowy, wzrost aktywności enzymów wątrobowych, wysypka skórna, świąd oraz pokrzywka.
Rzadziej po zażyciu leku Amoksiklav może wystąpić: leukopenia, zwykle przemijająca, małopłytkowość, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, ciężkie reakcje skórne tj. pęcherzowe złuszczające zapalenie skóry, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, obrzęk węzłów chłonnych na szyi, pod pachą lub w pachwinie, śródmiąższowe zapalenie nerek oraz zapalenie wątroby.
Jeśli pacjent podejrzewa u siebie występowanie objawów niepożądanych preparatu, powinien powiadomić o tym jak najszybciej wyspecjalizowany personel medyczny.
Informacje o ewentualnych działaniach ubocznych są przekazywane do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.
Przedawkowanie leku może prowadzić do pojawienia się niekorzystnych objawów związanych z przewodem pokarmowym oraz do zaburzenia równowagi elektrolitowej.
Zaobserwowano przypadki wytrącania się kryształów amoksycyliny w moczu, co w niektórych sytuacjach doprowadziło do niewydolności nerek. U pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek lub tych, którzy otrzymują duże dawki leku, mogą wystąpić drgawki.
Objawy związane z przewodem pokarmowym można leczyć w sposób objawowy, przy zachowaniu uwagi na równowagę elektrolitową. W przypadku amoksycyliny z kwasem klawulanowym można zastosować hemodializę w celu jej usunięcia z organizmu.
Nie należy stosować produktu leczniczego Amoksiklav, jeśli występuje nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie.
Przeciwwskazaniem jest również wystąpienie w przeszłości:
reakcji anafilaktycznej po zastosowaniu innego leku beta-laktamowego (np. cefalosporyny, karbapenemu czy monobaktamu)
żółtaczki lub zaburzeń czynności wątroby spowodowanych przez amoksycylinę z kwasem klawulanowym
Przed zastosowaniem leku konieczne jest zebranie szczegółowego wywiadu dotyczącego uprzednio występujących reakcji nadwrażliwości na penicyliny, cefalosporyny lub inne leki z grupy beta-laktamów.
Jeśli podejrzewa się, że pacjent choruje na mononukleozę zakaźną, należy unikać stosowania amoksycyliny z kwasem klawulanowym. Istnieje ustalona zależność między użyciem tego leku a wystąpieniem wysypki przypominającej odrę w przypadku pacjentów z mononukleozą zakaźną.
Zastosowanie allopurynolu podczas terapii amoksycyliną może podwyższyć ryzyko wystąpienia alergicznych reakcji skórnych.
Jeśli podczas początkowego etapu leczenia pojawi się ogólny rumień skórny z krostkami i gorączką, może to sugerować wystąpienie ostrej uogólnionej osutki krostkowej (AGEP). W takim przypadku należy natychmiast przerwać stosowanie produktu Amoksiklav, a wszelkie dalsze podawanie amoksycyliny jest przeciwwskazane.
Amoksycylinę z kwasem klawulanowym powinno się stosować ostrożnie u pacjentów, u których zdiagnozowano zaburzenia funkcji wątroby. Incydenty związane z wątrobą zostały opisane przede wszystkim u mężczyzn oraz u osób w podeszłym wieku, z ciężką chorobą podstawową lub przyjmujących jednocześnie leki mające negatywny wpływ na wątrobę. W większości przypadków objawy te były przejściowe. Niemniej jednak, w niezwykle rzadkich sytuacjach występowały poważne problemy związane z wątrobą, a nawet zgony.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub otrzymujących duże dawki leku może dojść do pojawienia się drgawek.
W trakcie długotrwałego leczenia, zaleca się regularną kontrolę funkcji narządów wewnętrznych m.in. nerek, wątroby oraz układu krwiotwórczego.
Podczas przyjmowania praktycznie każdego antybiotyku, w tym amoksycyliny, może wystąpić zapalenie okrężnicyzwiązane z antybiotykoterapią. Dlatego ważne jest rozważenie tego schorzenia u pacjentów, u których wystąpi biegunka podczas lub po zakończeniu kuracji jakimkolwiek antybiotykiem. W przypadku podejrzenia zapalenia okrężnicy należy niezwłocznie przerwać stosowanie amoksycyliny z kwasem klawulanowym, dokładnie zbadać pacjenta i rozpocząć odpowiednie leczenie.
Douste leki przeciwzakrzepowe oraz antybiotyki z grupy penicylin są powszechnie stosowane w praktyce medycznej, bez doniesień o interakcjach. Niemniej jednak, zgłaszane są przypadki, gdzie stosowanie amoksycyliny u pacjentów leczonych acenokumarolem lub warfaryną może prowadzić do zwiększenia wartości INR – wskaźnika monitorującego krzepliwość krwi. W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania tych leków, zaleca się ścisłą kontrolę parametrów krzepnięcia. Ponadto może być konieczne dostosowanie dawki leku przeciwzakrzepowego.
Amoksycylina zmniejsza wydalanie metotreksatu, nasilając jego toksyczność.
Nie zaleca się równoczesnego podawania probenecydu, ponieważ probenecyd może obniżać wydalanie amoksycyliny przez nerki, co prowadzi do zwiększenia i dłuższego utrzymywania się stężenia amoksycyliny we krwi. Warto zaznaczyć, że kwas klawulanowy nie jest objęty tym działaniem.
Stosowanie leku Amoksiklav w czasie ciąży nie jest zalecane, chyba że istnieją wyjątkowe okoliczności i lekarz uzna to za absolutnie konieczne.
Zarówno amoksycylina, jak i kwas klawulanowy przenikają do mleka kobiecego. Z uwagi na ryzyko wystąpienia biegunki, infekcji grzybiczych błon śluzowych jamy ustnej dziecka oraz możliwość uczulenia, może być konieczne przerwanie karmienia piersią podczas stosowania leku.
Decyzję o kontynuowaniu karmienia piersią podczas stosowania preparatu Amoksiklav można podjąć tylko po konsultacji z lekarzem, który oceni stosunek korzyści do ryzyka związanego z leczeniem.
Podczas stosowania leku mogą wystąpić działania niepożądane tj. zawroty głowy, reakcje alergiczne czy drgawki, mające wpływ na zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
Substancja czynna: amoksycylina + kwas klawulanowy (875 mg + 125 mg).
Wskazania: ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia skóry i tkanek miękkich, szczególnie zapalenie tkanki łącznej, zakażenia kości i stawów, zwłaszcza zapalenie kości i szpiku.
Zastosowanie: doustne.
Dawkowanie: u osób dorosłych i dzieci z wagą równą lub większą niż 40 kg zwykle 1 tabletka 2 razy dziennie, w przypadku infekcji ucha środkowego, zapalenia zatok, zakażenia dolnych dróg oddechowych oraz infekcji dróg moczowych - 1 tabletka 3 razy dziennie. U dzieci z wagą
Główne przeciwwskazania: nadwrażliwość na substancję obecną w preparacie, wystąpienie w przeszłości reakcji anafilaktycznej po antybiotyku beta-laktamowym, żółtaczki lub zaburzenia czynności wątroby po amoksycylinie z kwasem klawulanowym.
Główne działania niepożądane: zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, wymioty, nudności), kandydoza skóry i błon śluzowych, zawroty głowy, wzrost aktywności enzymów wątrobowych.
Należy pamiętać, by przed użyciem leku zapoznać się z treścią ulotki dołączonej do opakowania lub skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, ponieważ każdy lek niewłaściwie stosowany może zagrażać życiu lub zdrowiu. Dokładne informacje dotyczące charakterystyki produktu znajdują się w ulotce dołączonej do opakowania preparatu.
Dane zamieszczone w artykule mają charakter jedynie informacyjny, nie zastępują przepisów prawnych i nie mogą zostać podstawą do jakichkolwiek roszczeń.
Charakterystyka produktu leczniczego Amoksiklav, dostępna w internecie: http://chpl.com.pl/data_files/Amoksiklav_0_875_0_125_tabl.pdf
Bactrim to antybiotyk o działaniu bakteriobójczym. Jego główne wskazania to zakażenia dróg oddechowych, zakażenia układu moczowego i zakażenia przewodu pokarmowego.
Charakterystyka produktów leczniczych
Duomox to antybiotyk z grupy B laktamów, zawierający pochodną penicyliny - amoksycylinę. Stosowany jest do leczenia zakażeń o pochodzeniu bakteryjnym. Jak działa Duomox? Kiedy należy go zastosować?
Charakterystyka produktów leczniczych
Substancją czynną leku Macromax jest azytromycyna, czyli antybiotyk makrolidowy hamujący syntezę białek bakterii. Lek Macromax to preparat wykorzystywany w leczeniu zakażeń, wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na azytromycynę, czyli m.in. zakażeń górnych dróg oddechowych, zakażeń dolnych dróg oddechowych, ostrego zapalenia ucha środkowego, zakażeń skóry i tkanek miękkich oraz niektórych chorób przenoszonych drogą płciową.Lek przeznaczony jest do podania doustnego. Preparat ten jest dostępny tylko i wyłącznie na receptę.
Charakterystyka produktów leczniczych