Konsultacja z E-receptą 49.99 zł już w 15 minut!
Jak przyjęcie tabletki „dzień po” wpływa na krwawienie miesiączkowe?
Tabletki "dzień po" to środki antykoncepcyjne stosowane w sytuacjach awaryjnych, które mają na celu zapobieganie niechcianej ciąży po niezabezpieczonym stosunku seksualnym lub w przypadku gdy inne metody antykoncepcji zawiodą. Hormony zawarte w tych tabletkach mogą wpłynąć na miesiączkowanie. Kiedy spodziewać się okresu po zastosowaniu antykoncepcji awaryjnej?
Autor: Redakcja Erecept.pl
Dodano: 12.12.2024 15:41
Zaktualizowano: 23.10.2025 11:12
Zaktualizowano: 23.10.2025 11:12
Jak tabletka "dzień po" wpływa na miesiączkę?
Zastosowanie antykoncepcji awaryjnej może spowodować zarówno opóźnienie miesiączki, jak i jej przyspieszenie. Jeśli okres nie pojawi się w ciągu 7 dni od przewidywanego terminu, rekomenduje się wykonanie testu ciążowego.
Octan uliprystalu
Po zastosowaniu octanu uliprystalu u większości kobiet krwawienie miesiączkowe pojawia się w ciągu 7 dni przed lub 7 dni po przewidywanym terminie. Bardzo rzadko zdarza się, by menstruacja pojawiła się ponad tydzień wcześniej, nieco częściej natomiast (u około 1 na 5 kobiet) pojawia się ponad tydzień później.
U niektórych kobiet może pojawić się krwawienie międzymiesiączkowe. Nieregularne krwawienia i plamienia mogą utrzymywać się do miesiąca po zażyciu tabletki. Nie jest konieczne wdrożenie diagnostyki poza wykluczeniem ciąży.
Lewonorgestrel
Po przyjęciu lewonorgestrelu krwawienie miesiączkowe również pojawia się w ciągu tygodnia od przewidywanego terminu (możliwe zarówno wcześniej, jak i później) u większości kobiet. Opóźnienie powyżej 7 dni jest rzadsze niż w przypadku octanu uliprystalu (u mniej niż 1 na 10 kobiet).
Według jednego z badań dotyczących antykoncepcji awaryjnej z lewonorgestrelem, 16% kobiet zgłosiło niemiesiączkowe krwawienia w ciągu pierwszego tygodnia po przyjęciu tabletki. Nieregularne krwawienia i plamienia w ciągu miesiąca od jej przyjęcia nie wymagają dodatkowej diagnostyki poza ewentualnym wykonaniem testu ciążowego.
e-Recepta Express
Do 1 godziny roboczej* Antykoncepcja stała, leki stałe, przedłużenie terapii w chorobach przewlekłych, leki na potencję.
64.99 zł
Rozpocznij konsultację
Antykoncepcja awaryjna
Do 1 godziny roboczej* Tabletka 'po', tabletka dzień po, tabletka do 72h, pigułka po.
49.99 zł
Rozpocznij konsultację
Jakie zmiany w krwawieniu powinny Cię zaniepokoić?
Są trzy sytuacje dotyczące krwawienia z pochwy po zastosowaniu tabletki "dzień po", które mogą wymagać dodatkowej uwagi.
W przypadku opóźnienia miesiączki o więcej niż 7 dni względem przewidywanego terminu, należy wykluczyć ciążę. To, że okres się spóźnia może być zarówno efektem działania antykoncepcji awaryjnej, jak i ciąży. Zaleca się wykonanie testu ciążowego lub konsultację ginekologiczną.
Jeśli zaburzenia miesiączkowania po zażyciu tabletki "dzień po" z octanem uliprystalu lub lewonorgestrelem utrzymują się dłużej niż miesiąc, zalecana jest konsultacja u lekarza ginekologa.
Stałe, uporczywe krwawienie pochwowe, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu ból podbrzusza, może świadczyć o poronieniu lub ciąży ektopowej (pozamacicznej). W tej sytuacji konieczna jest wizyta u ginekologa.
Zobacz także: Jak działa tabletka "dzień po" w dni płodne?
Czym jest tabletka "dzień po"?
Tabletka "dzień po" to doustna metoda antykoncepcji awaryjnej, czyli stosowanej po niezabezpieczonym stosunku płciowym lub w sytuacji, gdy inna metoda antykoncepcyjna zawiodła (np. pękła prezerwatywa, pominięto tabletki antykoncepcyjne). Nie przerywa ona istniejącej ciąży, a jej skuteczność zależy od momentu przyjęcia leku.
Dostępne na rynku tabletki "dzień po" zawierają jedną z dwóch substancji czynnych:
octan uliprystalu w dawce 30 mg (ellaOne, Misstala)
lewonorgestrel w dawce 1,5 mg (Escapelle, Livopill).
Antykoncepcja awaryjna dostępna jest tylko na receptę, jak również na receptę online. Może być wypisana przez każdego lekarza, nie tylko ginekologa.
Jak działa tabletka "dzień po"?
Plemniki przeżywają w drogach rodnych kobiety około 5 dni po niezabezpieczonym stosunku płciowym. Jeżeli owulacja (uwolnienie komórki jajowej z jajnika) zajdzie w ciągu tych 5 dni, możliwe jest zapłodnienie, dlatego mechanizm działania tabletek "dzień po" polega na opóźnieniu lub zatrzymaniu uwalniania komórki jajowej.
Do wystąpienia owulacji przyczynia się wyrzut hormonu luteinizującego (LH). Prawdopodobnie doustna antykoncepcja awaryjna nie zapobiega implantacji zarodka.
Zobacz także: Tabletka "dzień po" a karmienie piersią - bezpieczeństwo, skuteczność i skutki uboczne
Octan uliprystalu
Octan uliprystalu to selektywny modulator receptora progesteronowego (antyprogestagen). Opóźnia wystąpienie owulacji o co najmniej 5 dni. Działa nawet przy zastosowaniu na początku wyrzutu LH, co odpowiada za jego wysoką skuteczność.
Lewonorgestrel
Lewonorgestrel to hormon z grupy progestagenów. Podany przed wyrzutem hormonu luteinizującego (LH) zapobiega wystąpieniu owulacji w ciągu najbliższych 5 dni (co nie oznacza, że czas na jego przyjęcie to 5 dni – zalecane okno czasowe to 3 dni). W odróżnieniu od octanu uliprystalu, jeśli zostanie zastosowany w późnej fazie folikularnej, po rozpoczęciu wyrzutu LH, jest nieskuteczny.
Kiedy zastosować antykoncepcję awaryjną?
Doustna antykoncepcja awaryjna powinna być zastosowana po niezabezpieczonym stosunku pochwowym. Czas, w którym należy przyjąć tabletkę "dzień po", zależy od substancji czynnej. Na przyjęcie tabletki zawierającej octan uliprystalu mamy 120 h (5 dni) od niezabezpieczonego stosunku, a zawierającej lewonorgestrel – 72 h (3 dni). Najlepiej jednak przyjąć tabletkę jak najszybciej.
Tabletki "dzień po" nie są skuteczne, jeśli zostaną przyjęte po szczycie LH i wystąpieniu owulacji, jednak identyfikacja okresu płodnego przez kobietę jest niedokładna, dlatego nie należy uzależniać przyjęcia tabletki od dnia cyklu.
Warto pamiętać, że antykoncepcja awaryjna nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Jaka jest skuteczność antykoncepcji awaryjnej?
Skuteczność tabletki "dzień po" jest wysoka, jeśli zostanie przyjęta na czas. Wskaźnik ciąż po zastosowaniu octanu uliprystalu wynosi 1,2-1,8%, a w przypadku lewonorgestrelu - 1,7-2,6%. Oznacza to, że wśród 100 kobiet, które zastosowały doustną antykoncepcję awaryjną po niezabezpieczonym stosunku, mniej niż 3 zajdzie w ciążę.
Z metaanalizy opublikowanej w 2010 roku wynika, że octan uliprystalu jest istotnie skuteczniejszy od lewonorgestrelu.
Niektóre badania porównały rzeczywistą liczbę ciąż zaobserwowanych w badaniu po zastosowaniu antykoncepcji awaryjnej z szacunkową liczbą ciąż, które wystąpiłyby bez jej zastosowania. Pozwala to na oszacowanie procentowego udziału ciąż, którym może zapobiec tabletka "dzień po".
Odsetek ciąż, których unika się dzięki zastosowaniu octanu uliprystalu, został oszacowany w różnych badaniach na około 60–80%, a lewonorgestrelu – około 69%.
Zobacz także: Escapelle czy EllaOne - jaką tabletkę „dzień po” wybrać?
Jakie inne skutki uboczne ma tabletka "dzień po"?
Najczęstsze działania niepożądane, które mogą wystąpić po zażyciu antykoncepcji awaryjnej – poza zaburzeniami miesiączkowania – to:
bóle głowy,
bóle brzucha,
nudności,
wymioty,
zmęczenie,
zawroty głowy,
bóle piersi.
FAQ Tabletka dzień po a okres
Jeśli po przyjęciu tabletki „dzień po” miesiączka:
- spóźnia się ponad 7 dni,
- jest wyjątkowo skąpa lub bardzo obfita,
- towarzyszą jej ból podbrzusza, zawroty głowy, nudności lub tkliwość piersi,
- należy wykonać test ciążowy i skontaktować się z lekarzem.
Jeśli w ciągu 3 godzin od przyjęcia tabletki „dzień po” wystąpią wymioty, lek może nie zadziałać skutecznie. W takiej sytuacji należy przyjąć kolejną tabletkę (po konsultacji z lekarzem lub farmaceutą) lub rozważyć inną formę antykoncepcji awaryjnej.
Po przyjęciu tabletki „dzień po” miesiączka może różnić się od poprzednich – być krótsza, dłuższa, słabsza lub bardziej obfita. Czasami pojawia się plamienie lub krwawienie międzymiesiączkowe, co jest efektem zmian hormonalnych wywołanych przez lek. Jeśli jednak krwawienie jest bardzo silne, trwa dłużej niż 7 dni lub towarzyszą mu bóle brzucha i zawroty głowy, warto skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć ciążę lub inne przyczyny zaburzeń cyklu.
Skuteczność tabletki „dzień po” zależy od rodzaju preparatu i czasu jego przyjęcia:
-
Escapelle / Livopill (lewonorgestrel) – działa do 72 godzin po stosunku, skuteczność ok. 84–90%,
-
ellaOne (octan uliprystalu) – działa do 120 godzin po stosunku, skuteczność ok. 98–99%, zwłaszcza w ciągu pierwszych 24 h.
Im szybciej lek zostanie przyjęty po niezabezpieczonym stosunku, tym większa szansa, że zapobiegnie zapłodnieniu.
Niewielkie plamienie lub krwawienie kilka dni po zażyciu tabletki to częsty i niegroźny objaw – oznacza, że organizm reaguje na gwałtowną zmianę poziomu hormonów.
Natomiast jeśli krwawienie:
-
jest bardzo obfite,
-
utrzymuje się ponad 7 dni,
-
pojawia się ból brzucha lub zawroty głowy,
należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć inne przyczyny (np. zaburzenia hormonalne lub ciążę pozamaciczną).
Tak, tabletka „dzień po” działa na gospodarkę hormonalną i może zmienić termin oraz charakter krwawienia miesiączkowego. U większości kobiet okres pojawia się w granicach kilku dni od spodziewanego terminu, ale może być krótszy, dłuższy lub bardziej obfity niż zwykle.
Tak, przyjęcie tabletki „dzień po” może opóźnić miesiączkę nawet o kilka dni, szczególnie jeśli została przyjęta w drugiej fazie cyklu. Wynika to z tymczasowego zaburzenia poziomu hormonów, które wpływają na owulację i przygotowanie błony śluzowej macicy.
Jeśli jednak okres spóźnia się więcej niż 7 dni, warto wykonać test ciążowy.
Jeśli jednak okres spóźnia się więcej niż 7 dni, warto wykonać test ciążowy.
Tak, czasami tabletka może przyspieszyć miesiączkę – zwłaszcza gdy została zażyta tuż przed owulacją. Wtedy lek może ją zahamować i spowodować wcześniejsze krwawienie.
Nie jest to niebezpieczne, ale jeśli krwawienie występuje bardzo szybko po przyjęciu tabletki (np. po 2–3 dniach) i jest obfite lub bolesne, warto obserwować organizm i w razie wątpliwości skonsultować się z lekarzem.
Nie jest to niebezpieczne, ale jeśli krwawienie występuje bardzo szybko po przyjęciu tabletki (np. po 2–3 dniach) i jest obfite lub bolesne, warto obserwować organizm i w razie wątpliwości skonsultować się z lekarzem.
